Как узнать, что такое дисморфофобия?

Дисморфофобия (дисморфобия, дисморфия, телесная дисморфия, дисморфическое расстройство) – это психическое расстройство, когда человек чрезмерно озабочен какой-то особенностью или незначительным дефектом своей внешности. Является одной из разновидностей фобий (патологических страхов).

Чаще всего заболевание возникает в подростковом или молодом возрасте. Синдром дисморфофобии наблюдается как у мужчин, так и женщин.

Причины болезни

Дисморфофобия, что это такое? Причины, симптомы и лечение

Кроме того, расстройство может перейти в болезнь, которая носит название дисморфомания – это та же дисморфия, но уже на уровне бреда.

Часто возникает у людей, недовольных своей половой принадлежностью и стремящихся поменять пол, а также у больных, страдающих шизофренией.

Как уже говорилось, дисморфофобия проявляет себя обычно в юношеском возрасте, когда взрослеющий ребенок более остро воспринимает свои внешние недостатки. В чем же причины возникновения этого заболевания?

В целом надо сказать, что дисморфофобия имеет скорее многофакторную природу. Поэтому чаще всего причинами, провоцирующими проявление расстройства, становятся несколько факторов одновременно.

Причины можно разделить на биологические, психологические, СМИ, личностные. Итак, перечислим более подробно основные факторы, предопределяющие проявление телесной дисморфии.

Биологические факторы

  1. Неправильная работа нейромедиаторов, в результате чего у человека пониженный уровень дофамина и серотонина. А малое количество гормонов удовольствия приводит к заболеванию дисморфией.
  2. Генетическая предрасположенность – существует предположение, что дисморфическое расстройство может быть результатом наследственности и передаться ребенку от родителя. Однако исследований, проведенных специально для изучения феномена дисморфобии нет, следовательно, подтверждения такой теории тоже нет.
  3. Генерализованное тревожное расстройство. Это заболевание может быть основой для проявления дисморфофобии, поскольку в таком состоянии человек лишается нормальной жизни, волнуется по любым поводам, в том числе возможна тревога из-за недостатков внешности.
  4. Аномалии в конкретных участках мозга. Исследования с помощью МРТ (магнитно-резонансная томография) показали, что пациенты, больные дисморфией, могут иметь схожие аномалии и в тех участках мозга, которые свойственны пациентам, страдающим обсессивно-компульсивным синдромом.
  5. ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Дисморфия встречается при ОКР несколько чаще. Люди с этим заболеваниям стремятся соблюдать ритуалы, которые меняют их жизнь. Наличие ОКР в анамнезе или предрасположенность повышает вероятность возникновения дисморфии.

Психологические факторы:

  1. Критика и передразнивания. Предположительно передразнивания и критика по поводу внешнего вида может играть решающую роль в возникновении расстройства, именуемого дисморфофобия. Безусловно, многих людей в какой-то момент дразнят, однако у них не начинается это заболевание. Но, с другой стороны, люди, у которых уже есть предрасположенность к заболеванию, лишнее слово может стать пусковым механизмом на пути к болезни.
  2. Воспитание и мировоззрение родителей также могут стать пусковым механизмом для начала заболевания у людей, предрасположенных к дисморфии. Заключаются подобные мировоззрения в сосредоточенности на внешности, отношении к этому аспекту жизни, как к чуть ли не самой главной ценности.
  3. Прочие психологические факторы и обстоятельства. Толчком к проявлению заболевания могут стать такие факторы, как отсутствие чувства безопасности, физическая или другая травма, пренебрежительное отношение, отвержение, игнорирование.

СМИ

Одним из масштабных факторов, влияющих на возникновение и течение синдрома дисморфомании, являются источники СМИ. Действительно: красивые модели, гламурные телеведущие – все они вроде как без единого изъяна и недостатка.

С одной стороны, это может стать точкой запуска заболевания для людей, имеющих предрасположенность.

С другой стороны, дисморфофобия существует независимо от СМИ и есть у людей, живущих в регионах, изолированных от информационных технологий.

Личностные факторы

К личностным особенностям людей, склонных или страдающих дисморфофобией, относят следующие психологические характеристики:

  • интроверсия, т.е. направленность на собственный внутренний мир;
  • перфекционизм – стремление к совершенству;
  • неуверенность;
  • общее невротическое состояние, возможно наличие невроза;
  • застенчивость;
  • неконтактность – черты личности, стремящейся к избеганию социальных связей, контактов;
  • чувствительность к критике, непринятию, отвержению.

Таким образом, личностные особенности — так же, как и другие факторы — не являются первичной причиной возникновения болезни, однако могут служить пусковым механизмом при условии предрасположенности к дисморфии.

Симптомы заболевания

Дисморфофобия включает в себя огромное количество распространенных симптомов. Итак, рассмотрим подробно:

  • внимательный и тщательный уход за своей внешностью: частое расчесывание волос, бритье, чистка кожи, выщипывание бровей и пр.;
  • симптом фотографии выражается в отсутствии желания и полном отказе фотографироваться под любыми предлогами. У больных присутствует страх, что на фото будет
  • запечатлено уродство; также возможен отказ от пользования зеркалами;
  • попытки скрыть недостатки внешности с помощью косметики, мешковатой одежды и головных уборов;
  • симптом зеркала, согласно которому больные часто смотрятся в зеркало с целью выбрать «правильный» ракурс, когда предполагаемый недостаток не заметен, и сделать выводы
  • о том, какая потребуется коррекция дефекта;
  • навязчивые прикосновения к коже, чтобы нащупать дефект;
  • чрезмерное использование диет и физических нагрузок;
  • постоянные расспросы родственников и близких о своем дефекте;
  • социальная изоляция и депрессия на фоне дисморфофобии;
  • выходить из дома в дневное время, выход становится возможным только ночью;
  • проблемы в формировании любых личных отношений;
  • отказ появляться на людях и сниженная учебная деятельность, которая может проявляться в проблемах с оценками и с посещаемостью учебного заведения в целом;
  • чрезмерное употребление алкоголя и/или лекарств, которое является попыткой самолечения;
  • суицидальные мысли;
  • симптомы глубокой депрессии;
  • тревожные состояния и панические атаки;
  • низкий уровень самоуважения;
  • отдаление от семьи, страх общения, как итог одиночество и изолированность от общества;
  • зависимое поведение, при этом зависимость может быть от любого близкого человека;
  • снижение или отсутствие работоспособности;
  • неспособность сосредоточиться на какой-либо деятельности из-за постоянных мыслей о своей внешности;
  • чувство неловкости в обществе, ощущение, что люди обращают внимание на изъян внешнего вида и пытаются задеть по этому поводу;
  • сравнение себя и своей внешности с кумиром, проговаривание этого близким;
  • использование отвлекающих моментов, как стремление отвлечь внимание от недостатка с помощью экстравагантной яркой одежды или броских украшений;
  • навязчивый поиск информации о своем дефекте во всех возможных источниках: книгах, газетах, интернете, например, про кожу или похудение.
  • желание обратиться к пластике, чтобы подкорректировать дефект, также возможно множество операций, которые так и не дают нужного результата и удовлетворения;
  • кроме того, известны случаи, когда больные пытались самостоятельно «исправить недостаток» или вставить имплантаты, в том числе попытки удалить недостаток, например, с помощью ножа, где дефект – это родимое пятно или иная особенность строения кожи.

Все эти симптомы дисморфофобии могут проявляться в комплексе, или выделяться всего 2-3 признака заболевания.

Как врач ставит такой диагноз

Дисморфофобия, что это такое? Причины, симптомы и лечение

Диагноз «дисморфофобия» должен поставить врач-психиатр или психотерапевт. Диагностика проводится на основе данных анамнеза и общей клинической картины.

При этом для врача важно установить, какой характер имеет дисморфофобия – бредовый, навязчивый или сверхценный. Прогноз и лечение определяются характером основного заболевания.

Также надо отметить, что итогом дистрофического расстройства может стать нервная анорексия, а в случае дисморфомании на уровне бреда – это заболевание, скорее всего, является частью шизофрении или психопатических состояний.

Шизофреническая природа происхождения телесной дисморфии может быть подтверждена наличием дополнительных симптомов таких, как бредовая настроенность, психические автоматизмы, нарушения мышления, эмоциональная нестабильность.

Лечение болезни

Медикаментозное лечение

Комплексное лечение с применением когнитивно-поведенческой психотерапии, дополненной антидепрессантами СИОЗС, на сегодняшний день является терапией первой линии. На лечение дисморфофобии потребуется как минимум около 20 сеансов психотерапии, что составит примерно полгода.

Лечение дисморфофобии с применением медикаментозных препаратов направлено, скорее, на устранение последствий заболевания — таких, как депрессия, сниженная работоспособность и пр. При этом используются транквилизаторы и антидепрессанты, относящиеся к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Важно: лекарственные препараты ни в коем случае не применяются в качестве самостоятельной терапии. Это часть комплексного лечения наряду с психотерапией. Тем более опасно самолечение в виде самостоятельного выбора препаратов без консультации врача-психиатра или психотерапевта!

Когнитивно-поведенческая терапия

Дисморфофобия, что это такое? Причины, симптомы и лечение

Последние исследования дали результаты, согласно которым у больных дисморфофобией наблюдается снижение симптомов при использовании техник когнитивно-поведенческой терапии.

Основные методики когнитивно-поведенческой терапии являются техники: экспозиция и предотвращение реакций (ЭПР), когнитивная реструктуризация, с помощью которой пациенты учатся контролировать свои мысли так, чтобы восприятие собственных недостатков было адекватным, а не искаженным.

Также был разработан комбинированный метод «воображаемых представлений», при котором больным дисморфией включают аудиозаписи коротких историй, основанных на навязчивых идеях пациентов с диагнозом дисморфофобии. После этого прослушанный материал применяется в качестве метода ЭПР.

Таким образом, пациенты имеют возможность почувствовать воздействие конкретных ситуаций, что невозможно при использовании стандартных методик ЭПР. Метод, комбинирующий в себе стандартные техники ЭПР и когнитивную реструктуризацию на основе воображаемых представлений, позволяет в значительной степени снизить масштаб и частоту навязчивых идей.

Еще одна методика когнитивно-поведенческой терапии основана на обучении пациентов реакции на свои же неприятные мысли. Основной стресс вызван не самими ощущениями, чувствами или убеждениям, а попытками бороться с ними, контролировать их и устранять, т.е. главная проблема в попытках проконтролировать и устранить дискомфорт.

С помощью таких инструментов больные учатся бороться с собственными воображаемыми проблемами, связанными с телесными дефектами, а также избавляются от навязчивых идей и поведения, изоляции и заниженной самооценки.

Гипноз и внушение: гипно-суггестивная терапия

Гипноз и внушение используются в лечении пациентов с диагнозом дисморфофобия обычно в качестве закрепляющего эффекта на бессознательном уровне после применения когнитивно-поведенческих техник.

Достижение такого эффекта становится возможным за счет того, что во время гипноза человек погружается в определенное состояние, в котором его сознание сужается и концентрируется на внушении.

Читайте также:  Что входит в первые симптомы лямблии у взрослых?

Так, можно не только внедрить нужную установку, но и сделать это в обход сознания.

Кроме того, пациентов обучают и самостоятельному самогипнозу, что им позволяет закреплять результаты, полученные во время терапии.

В результате гипноз и внушение позволяют изменить нежелательный настрой, мысли и идеи, а вместо них встроить новые способы мышления и поведения.

Все это помогает людям адаптироваться и чувствовать себя комфортно в ситуациях, которые ранее вызывали негативные реакции и образы.

Во избежание дополнительных проблем со здоровьем, с целью скорейшего выздоровления при обнаружении у себя описанных выше признаков обратитесь к врачу-психиатру или психотерапевту. Вам обязательно помогут!

Источник: http://depressio.ru/fobii/8-dismorfofobiya.html

Дисморфофобия – причины, симптомы, лечение

Дисморфофобия, что это такое? Причины, симптомы и лечение

Вполне нормально желание человека улучшать свою внешность и всегда выглядеть привлекательным. Однако психологи отмечают симптомы отклонения в данном стремлении, которое перерастает в дисморфофобию. Данное заболевание характеризуется неудовлетворенностью своим внешним видом. Причины следует рассматривать в психологических аспектах, как и способы лечения.

Дисморфофобия отличается от обычной озабоченности своим внешним видом тем, что человек патологически осматривает себя в зеркале и замечает малейшие дефекты. Если обычный человек будет игнорировать малейшие дефекты, исправляя лишь значительные отклонения от норм красоты, то дисморфофоб будет заострять свое внимание на всем.

Пластическая хирургия считается распространенной на сегодняшний день лишь за счет большего увеличения дисморфофобов, которые патологически не удовлетворены своей внешностью. Острое внимание обращается на лицо и голову, хотя неудовлетворенность может быть обращена на любую часть тела.

Нередко дисморфофобия отражается на межличностных отношениях и даже профессиональной сфере человека. Тот, кто патологически не доволен своей внешностью, будет избегать контактов с людьми, а также много времени и сил уделять исправлениям своих недостатков.  Если есть желание избавиться от подобной мании, тогда можно обратиться за первичной помощью психотерапевта на сайте psymedcare.ru.

Что такое дисморфофобия?

Дисморфофобия, что это такое? Причины, симптомы и лечение

Что такое дисморфофобия? Это состояние психики, когда человек озабочен своей внешностью, отрицательно оценивает свои телесные особенности и патологически старается их исправить.

Привычным методом устранения недостатков является пластическая хирургия и диеты, которые так популярны на сегодняшний день. Человек не удовлетворен своими малейшими дефектами во внешности, что часто отмечается в подростковом возрасте.

Если не получается достичь своих идеалов красоты, тогда возникают мысли о самоубийстве.

Дисморфофобия – это глубокая убежденность в том, что человек является уродом. Если поинтересоваться, каким человек себя видит в зеркале, то может оказаться, что образ в зеркале отличается от того, что другие люди видят на самом деле. Можно это сравнить с кривым зеркалом, который неправильно отображает внешность человека, смотрящего в него.

Дисморфофоб искренне верит в то, что он некрасив. Это заставляет его отрицательно относиться к себе и часто впадать в депрессию. Подростки могут наносить различные татуировки или пирсинг, чтобы скрыть свои дефекты. Те, у кого имеется много денег, прибегают к пластическим операциям. Кто-то начинает придерживаться жесткой диеты, что нередко приводит к булимии или анорексии.

У дисморфофобии практически нет пола. Конечно, часто девушки недовольны своей внешностью. Однако и парни часто страдают от данного расстройства, прибегая к различным физическим нагрузкам и изнурительным упражнениям, чтобы изменить формы своего тела. Примечательно и то, что дисморфофобия зарождается преимущественно в подростковом возрасте, однако может продлиться и во взрослом периоде жизни.

Причины дисморфофобии

Дисморфофобия часто зарождается именно в подростковом возрасте, когда у юношей и девушек обостряется чувство собственной значимости лишь исключительно от внешности. Замечая, как люди оценивают друг друга по внешности и располагаются в зависимости от привлекательности, они начинают увлекаться своей красотой. Причины дисморфофобии делятся на такие виды:

1. Биологические. Здесь выделяют такие факторы:

  • Нарушение обмена нейромедиаторов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Аномалии развития в отделах головного мозга.
  • Генерализованное тревожное расстройство.
  • Обсессивно-компульсивное нарушение.
  • Нарушение в обработке зрительной информации.

2. Психологические. Здесь отмечаются многочисленные травматические ситуации, через которые мог пройти ребенок:

  • Критика и дразнения внешности.
  • Акцентирование внимания ребенка родителями на эстетической внешности.
  • Отсутствие любви и защиты со стороны родителей, если ребенок их не привлекает внешне.
  • Игнорирование и пренебрежение.
  • Половые травмы.
  • Физические травмы.

3. Социальные. Здесь отмечается негативное влияние СМИ на эталоны красоты, где пропагандируется нездоровые параметры тела, которым все должны соответствовать, независимо от внешности и генетических предрасположенностей.

4. Личностные. Психологи выделяют черты характера, которые могут способствовать развитию дисморфофобии. Ими являются:

  • Перфекционизм.
  • Робость.
  • Неуверенность в себе.
  • Интроверсия.
  • Невроз.
  • Невротические состояния.
  • Повышенная чувствительность к критике.

Отдельно выделяют редкую причину дисморфофобии – развитие шизофрении или затянувшийся период пубертатного развития.

Дисморфофобию можно определить по комплексу симптомов, которые человек проявляет. Следует отличать их от патологического поведения, поскольку все люди в той или иной мере ухаживают за своей внешностью, что не может классифицироваться как психическое расстройство.

Симптом дисморфофобии – желание как можно чаще смотреть в зеркальные и отражающие предметы, чтобы в очередной раз оценить свою внешность, отметить свои недостатки, а также занять такую позу, при которой недостатки не будут видны. Также такие люди боятся фотографироваться, поскольку страшатся, что их дефекты будут увековечены.

Другими симптомами дисморфофобии являются:

  • Озабоченность собственной внешностью.
  • Выпрашивание о дефектах у близких.
  • Скрывание дефектов различными способами.
  • Снижение учебной или профессиональной деятельности.
  • Низкое самоуважение.
  • Навязчивые прикасания к коже с целью ощупать дефект.
  • Социальная депривация.
  • Чрезмерное занятие спортом или увлечение диетами.
  • Коммуникативные проблемы.
  • Депрессивное состояние.
  • Отказ выходить из дома или стремление гулять по ночам, когда дефекты будут менее заметными.
  • Суицидальный настрой.
  • Злоупотребление лекарствами или алкоголем с целью самолечения.
  • Неспособность работать из-за отсутствия концентрации по причине озабоченности на собственной внешности.
  • Тревожность и панические атаки.
  • Социальная изоляция и одиночество.
  • Сравнение себя или частей своего тела с окружающими или эталонами красоты.
  • Зависимость от других.
  • Неловкость в толпе, ощущение, будто все обсуждают дефекты.
  • Применение способов отвлечения от дефектов, например, экстравагантным видом.
  • Желание исправить дефект пластическими операциями (многочисленными).
  • Поиск информации, которая расскажет, как избавиться от кажущегося дефекта.
  • Самостоятельные попытки избавиться от дефекта.
  • Социофобия.
  • Нелюбовь смотреться в зеркало.
  • Убежденность в том, что лишь физические недостатки отделяют человека от успеха и признания.

Обычно дисморфофобии подвержены подростки в возрасте 13-20 лет. Они похожи тем, что обращают пристальное внимание на свои физические недостатки (форму носа, волосистость, лишний вес и пр.), чтобы потом усиленно заняться их исправлением.

Частым следствием дисморфофобии является нервная анорексия, когда подростки изнуряют себя диетами, теряют вес, желая приобрести эталонные параметры тела.

Еще одной особенностью дисморфофобии являются различные попытки скрыть недостатки. Сюда следует отнести ношение одежды не по размеру, а также использование большого количества косметики.

Дисморфофобия у подростков

Дисморфофобия, что это такое? Причины, симптомы и лечение

Дисморфофобия зачастую считается подростковой болезнью, которая проявляется в чрезмерной увлеченности собственным внешним видом. Подростки поддаются пропаганде о внешней привлекательности, которая вписывается в четко установленные рамки. Из-за собственной решимости подростки склонны к прибеганию всех возможных способов исправления своих дефектов.

У взрослых людей дисморфофобия проявляется зачастую в тех случаях, когда заболевание было проявлено в юношеском возрасте, однако не поддавалось лечению.

Синдром дисморфофобии носит следующий психопатологический характер:

  • Ипохондрический.
  • Бредовый.
  • Навязчивый.
  • Сверхценный.

Подростки заостряют внимание на том, как к ним относятся окружающие. Они отмечают важность внешней привлекательности, которая помогает в расположении людей. Их больше интересует либо внешние параметры тела, либо запах, исходящий от тела. Юношам и девушкам кажется, что другие люди постоянно их оценивают и критикуют, смеются над их дефектами.

При физической дисморфофобии отмечается следующая триада: сверхценная и навязчивая идея физического недостатка, негативное отношение к себе и депрессивное (подавленное) расстройство. При идее о неприятном запахе отмечаются телесные ощущения и обонятельный обман восприятия.

Подростки переживают из-за своих недостатков, скрывая свои эмоции. Однако их можно опознать по следующим признакам:

  • Синдром «зеркала», когда подросток постоянно носит с собой зеркало, чтобы увидеть или подтвердить отсутствие у себя недостатка, занять такую позу или выражение лица, которое скрывает дефект.
  • Синдром «фотографии», когда подросток не желает фотографироваться или раздавать свои фотки, чтобы никто не увидел его недостатков.

Если не лечить дисморфофобию у подростков, тогда возможно ее самостоятельное исчезновение (в редких случаях) или патологическое обострение уже во взрослом возрасте. Количество дефектов человек будет отмечать у себя все больше, что перерастет в нескончаемую борьбу, где человек будет периодически сдаваться, проигрывать, снова быть недовольным собой.

Лечение дисморфофобии

Дисморфофобия, что это такое? Причины, симптомы и лечение

Лечение дисморфофобии в основном проводится в двух направлениях:

  1. В период обострения депрессивного состояния назначаются транквилизаторы и антидепрессанты, например, Тазепам. Они помогают устранить негативное состояние.
  2. В остальное время проводится психотерапевтическая работа. Переубеждать подростка в неэффективности его мыслей бессмысленно. Следует направить силы на прививание смирения человека с собственными недостатками и особенностями своей внешности.

Запрещается использовать пластические операции в качестве лечения. Обычно эффект становится прямо противоположным, когда больной начинает видеть в своей внешности все больше недостатков, которые теперь видны на фоне «улучшений» (хотя ранее их не было видно).

Порой применяется техника отказа от тех средств, которые должны изменить дефекты человека. Подросток должен принять свою внешность, переориентироваться, изменить систему своих ценностей. Это обеспечивается путем поддержки со стороны психотерапевта, который видит те дефекты, о которых говорит подросток.

Также предлагается методика общения подростка с авторитетным для него лицом, который должен переубедить его и переориентировать на другие ценности.

Читайте также:  Как проходит игнация гомеопатия?

В тяжелых случаях требуется госпитализация, когда предлагаемые меры уже не имеют эффекта.

Итог

Все люди озабочены своим внешним видом. Это вполне нормально в мире, где внешность оценивается окружающими и влияет при принятии некоторых решений.

Это положительно сказывается на человеке, как и уход за своим здоровьем.

Однако чрезмерная увлеченность своей внешностью, когда человек становится патологически недовольным своим отображением в зеркале, приводит к плохому итогу – дисморфофобии.

Источник: http://PsyMedCare.ru/dismorfofobiya

Дисморфофобия

Дисморфофобия (дисморфия, телесная дисморфия, дисморфическое расстройство, синдром дисморфофобии) – патологический процесс психиатрического характера, который характеризуется тем, что личность чрезмерно обеспокоена определенными особенностями строения своего тела или же какими-то дефектами. При этом те вещи, которые так беспокоят человека, на самом деле несущественны, а в некоторых случаях могут и вовсе быть незамеченными. Чаще всего встречается дисморфофобия у подростков.

Онлайн консультация по заболеванию «Дисморфофобия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Психолог, Психотерапевт.

Дисморфофобия довольно часто, если отсутствует лечение, перерастает в дисморфию. Клиническая картина такая же, но проявляется в более тяжелой форме – практически на уровне бреда.

Очень часто дисморфофобия является следствием других заболеваний психиатрического характера, как правило, это шизофрения. Не исключаются и те случаи, когда такое расстройство возникает у людей, недовольных своей половой принадлежностью.

Клиническая картина имеет хорошо выраженные и специфические симптомы, поэтому проблем с постановкой диагноза не возникает. Диагноз ставится на основании текущей симптоматики, сбора личного анамнеза и проведении некоторых психиатрических тестов.

Лечение будет только комплексным: проводится медикаментозная терапия, психокоррекция, а в отдельных случаях могут назначаться физиотерапевтические процедуры.

Делать долгосрочные прогнозы в данном случае нецелесообразно. Самостоятельно устранить такое заболевание довольно сложно, а в большинстве ситуаций практически невозможно.

В развитии дисморфофобии играет роль довольно большое количество факторов как физиологических, так и психологических.

К физиологическим этиологическим факторам относятся:

Что касается психологических этиологических факторов, то синдром дисморфофобии может быть обусловлен следующим:

  • критика со стороны окружающих относительно внешнего вида человека, различные издевки;
  • неправильное воспитание ребенка;
  • своеобразное мировоззрение, когда ребенку с ранних лет внушают, что малейшие дефекты во внешности недопустимы;
  • влияние различных окружающих факторов – СМИ, социальные сети, окружение;
  • индивидуальные особенности человека.

В последний этиологический фактор входят:

  • неуверенность в себе;
  • перфекционизм;
  • интроверсия;
  • застенчивость;
  • общее невротическое состояние, наличие неврозов в личном анамнезе;
  • перенесенные ранее психиатрические травмы, стрессы;
  • чрезмерная чувствительность к критике, отвержению, зависимость от мнения других людей.

Таким образом, можно сказать, что дисморфофобия причины имеет самые разные, поэтому для определения этиологического фактора требуется проведение тщательной диагностики.

Выделяют три формы такого заболевания:

  • Паранойяльный бред – в таком случае больной с отвращением относится к определенным частям тела или лицу. В его понимании, патологическая часть тела привлекает внимание окружающих, из-за чего человек становится объектом насмешек.
  • Сверхценное отношение к определенному дефекту, например, небольшая родинка на лице будет казаться человеку просто огромным пятном, которое в любом случае должно привлекать внимание окружающих людей.
  • Пенильная дисморфофобия – такая форма заболевания относится только к мужчинам и выражается в том, что человек чересчур обеспокоен размером и формой своего полового члена.

Необходимо отметить, что такое расстройство чаще всего встречается у девушки, но и парни подросткового и молодого возраста также не исключаются.

Признаки дисморфофобии

Симптомы дисморфофобии следующие:

  • чрезмерно внимательный уход за собой – постоянное расчесывание волос, чистка кожи, поправка макияжа, бритье, устранение лишних волосков;
  • попытка скрыть «дефекты» при помощи большого количества косметики, мешковатой одежды, головных уборов;
  • «синдром фотографии» – нежелание или же категорический отказ от фотографирования, мотивируя это тем, что на фото будут видны ужасные дефекты и другие недостатки;
  • «симптом зеркала» – больной практически постоянно смотрится в зеркало, чтобы выбрать правильное положение, при котором не будет заметен дефект;
  • постоянное ощупывание кожи для того, чтобы удостовериться, что дефект не стал больше;
  • социальная изоляция;
  • депрессивное состояние;
  • больной выходит из дома только в ночное время, так как днем его дефекты будут заметны;
  • отказ от появления на людях, проблемы с выстраиванием отношений;
  • чрезмерное употребление алкоголя, а в особенно сложных случаях даже наркотических средств;
  • суицидальные наклонности;
  • страх общения, желание стать полностью одиноким;
  • тревожное состояние, постоянное ощущение страха;
  • ощущение неловкости при нахождении в общественном месте;
  • снижение работоспособности, невозможность сосредоточиться на чем-то одном, так как человек постоянно обеспокоен своей внешностью;
  • постоянный поиск информации о том, как можно устранить свой дефект или хотя бы скрыть его.

Кроме этого, в некоторых случаях человек начинает постоянно обращаться к пластическим хирургам, число операций может неукротимо расти, но пациента не будет удовлетворять результат. Медицине известны случаи, когда больной самостоятельно пытался устранить дефект при помощи подручных средств.

Специфических методов диагностики в данном случае не существует. Диагноз ставится на основании осмотра пациента, выяснения полной клинической картины, сбора личного анамнеза.

Дополнительно могут проводиться специальные психиатрические тесты, при помощи которых врач может определить степень тяжести патологического процесса и его форму.

Если предполагается патологическая основа проявления такого симптома, то врач может назначить:

  • КТ, МРТ головного мозга;
  • развернутый биохимический анализ крови.

По результатам диагностических мероприятий врач-психотерапевт может определить степень тяжести психиатрического расстройства и назначить эффективное лечение.

Если диагностируется дисморфофобия, лечение гипнозом практикуется чаще всего. Такие сеансы помогают стабилизировать состояние больного, улучшить его психологическое самочувствие.

В целом лечить такое заболевание необходимо только комплексно – медикаментозная терапия сочетается с курсами психокоррекции.

Фармакологическая часть терапевтических мероприятий включает в себя препараты следующего спектра действия:

  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • стабилизаторы настроения;
  • нейролептики;
  • ноотропные.

Важно! Применение только медикаментозных средств не даст необходимого терапевтического эффекта, если не использовать параллельно с ними психокоррекцию. В большинстве случаев для устранения этого расстройства будет достаточно 20 сеансов.

Как правило, если пациент будет следовать всем рекомендациям врача и сам прикладывать все усилия для своего выздоровления, прогноз будет благоприятным. Однако следует принимать во внимание и то, что осложнения может давать первопричинный фактор.

К сожалению, специфических методов профилактики не существует. Если имеют место такие симптомы, которые описаны выше, необходимо в срочном порядке обратиться к психиатру или психотерапевту.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/3243-dismorfofobiya

Дисморфофобия

Дисморфофобия – это расстройство психики, при котором субъект чрезвычайно обеспокоен небольшими дефектами или некоторыми особенностями своего собственного тела. Данное расстройство обычно зарождается в подростковом возрасте. Дисморфофобии подвержены все люди, вне зависимости от гендерного различия. Главной опасностью дисморфофобии являются суицидальные попытки.

Дисморфофобия – это патологическое верование и убежденность в наличии каких-либо физических дефектов или болезней, которая основывается на соматических ощущениях, приводящих к ипохондрии.

Она включает в себя три основных составляющих: верование в наличие физического «уродства» (недостатка), который может быть реальным или существовать только в представлениях больного, идеи отношения, депрессивные состояния.

Дисморфофобия причины

Наиболее часто синдром дисморфофобии формируется в юношеском возрасте в связи с тем, что собственный внешний вид для них становится на первое место. Различают биологические, психологические, социальные и личностные факторы, вызывающие дисморфофобию.

К биологическим факторам относят расстройство обмена нейромедиаторов, обсессивно-компульсивный синдром, генетическую предрасположенность, генерализованное тревожное расстройство, возможные аномалии развития определенных участков мозга и обработки информации при помощи зрения.

Психологические причины появления дисморфофобии обусловлены тем, что подростка часто дразнили или критиковали. Результатом проведенных исследований является установление того, что 60% испытуемых подвергались критике или их регулярно дразнили в детском возрасте.

Также к психологическим факторам относят манеру воспитания. Если родители ребенка акцентируют внимание ребенка на эстетической наружности личности, то это может служить пусковым механизмом для лиц, имеющих генетическую предрасположенность.

В случаях, когда подросткам не хватает любви и ласки, они начинают думать, что их не любят вследствие их внешней непривлекательности или каких-либо дефектов.

Еще одним таким спусковым механизмом могут служить такие факторы, как пренебрежение или игнорирование, перенесенные ранее физические или половые травмы.

К факторам социального характера обычно относят негативное воздействие средств массовой информации. Это связано с принятым сегодня эталоном красоты и повсеместной его рекламы по телевизору и других местах массового распространения информации.

Некоторые черты характера также могут сделать возможным развитие дисморфофобии. Такие черты являются сопутствующими факторами. К таким особенностям характера относят неуверенность в себе, робость, невротические состояния или невроз, повышенная чувствительность к критике, интроверсия, перфекционизм.

Дисморфофобия симптомы

Существует огромное множество симптомов дисморфофобии. В большинстве своем симптомы дисморфофобии определяются кажущейся внешней непривлекательностью или какими-либо дефектами.

Больные дисморфобией постоянно смотрят на себя в зеркальные или другие отображающие внешность поверхности, при этом стремясь найти более выгодный ракурс, при котором кажущийся недостаток не будет виден, и понять, как замаскировать его.

Страдающие дисморфофобией категорически отказываются фотографироваться. Предлоги для такого отказа могут быть совершенно разные. Однако настоящей причиной отказа будет боязнь того, что при помощи фотографии их уродство увековечится. При таком симптоме больные чаще вообще отказываются смотреть на себя в зеркально-отражающую поверхность.

Основные симптомы синдрома дисморфофобии заключаются в следующем:

  • попытках скрывать кажущиеся дефекты, например, при помощи мешковатой одежды;
  • чрезмерном уходе за собственной внешностью;
  • навязчивом прикасании к коже для ощупывания кажущегося дефекта;
  • выспрашивании близких о дефекте;
  • чрезмерном увлечении занятиями физическими упражнениями и диетами;
  • социальной депривации;
  • низком самоуважении;
  • отказе выходить из дома или выходить только ночью, когда никто не сможет заметить предполагаемого «уродства»;
  • снижении учебной деятельности;
  • коммуникативных проблемах;
  • злоупотреблении алкоголем или лекарственными средствами (попытки самолечения);
  • тревожности и подверженности паническим атакам;
  • депрессивные состояния;
  • суицидальном настрое;
  • одиночестве и социальной изоляции;
  • зависимостью от других;
  • неспособностью работать;
  • неспособностью концентрировать внимание на рабочих моментах из-за устойчивой озабоченности своей внешностью;
  • ощущении неловкости в социуме, подозрении, что окружающие обсуждают кажущийся дефект;
  • сравнении себя и своих отдельных частей тела с эталонами красоты, кумирами, указании на это окружающим;
  • использовании способов отвлечения внимания окружающих, например, экстравагантный внешний вид, позволяющий скрыть надуманные дефекты;
  • навязчивом поиске информации, имеющей отношение к недостаткам и дефектам, например, лишний вес и диеты для избавления от него;
  • желании исправить надуманный дефект при помощи пластической хирургии, перенесение неоднократных пластических операций, не приносящих удовлетворение;
  • попытках удаления дефекта самостоятельно, например, вырезание при помощи ножа.
Читайте также:  Почему появляется сыпь на животе у взрослого?

Подводя итоги, можно сделать вывод, что в основном дисморфофобии более подвержены молодые субъекты в пубертатном периоде в возрасте от 13 до 20 лет. Пубертатная дисморфофобия имеет один общий симптом – поглощенность мнимыми физическими дефектами. В основном подростки озабочены состоянием своего эпидермиса, формой носа, избыточным оволосением по всему телу и недостаточном на голове и т.д.

Если сразу не выявить дисморфофобию, то в дальнейшем чрезмерная озабоченность перерастает в тревожные состояния. Подростки находятся постоянно в стрессовом состоянии из-за надуманных недостатков.

Дисморфофобия у подростков

Дисморфомания свойственна именно пубертатному возрасту, когда у всех подростков повышается внимание к собственной внешности, нарастает стремление довести ее до придуманного эталона. Поэтому в подростковом периоде часто отмечается гипертрофированное заострение того, что как бы уже заложено в психике человека.

Иногда дисморфомания бывает в очень тяжелой форме, однако чаще всего она встречается в качестве границ пограничных расстройств и при верном лечении, от заболевания не остается ни следа. У взрослых субъектов дисморфомания возникает очень редко, наиболее часто – это следствие нелеченного ранее в юношестве заболевания.

Синдром дисморфофобии в связи с особенностями его психопатологической структуры могут относить либо к ипохондрическим, либо бредовым, либо навязчивым, либо сверхценным расстройствам.

Пубертатная дисморфофобия основывается на фобиях, которые обязательно обладают навязчивым и сверхценным характером.

Основная ее особенность заключается в том, что подростки, страдающие данным заболеванием, патологически убеждены или в наличии у себя какого-нибудь физического дефекта (недостатка), или в распространении неприятного аромата.

При этом все больные испытывают сильный страх, что окружающие видят такие недостатки, коллективно обсуждают их и смеются над ними.

Синдром дисморфофобии у подростков характеризуются следующей триадой признаков: сверхценная идея физического дефекта, идеи отношения и угнетенное состояние (подавленное настроение). В случаях, когда у подростках в качестве навязчивого страха выступает распространение неприятного аромата, пубертатная дисморфофобия характеризуется телесными ощущениями и обонятельными обманами восприятия.

Подростки, страдающие дисморфофобией, часто укрывают свои болезненные волнения (диссимуляция). В связи с этим важно знать специфические проявления, которые возможно обнаружить у молодых людей, которые и будут свидетельствовать о болезненной подоплеке страхов.

К таким симптомам дисморфофобии относят симптом зеркала, который заключается в постоянном рассматривании себя в зеркале для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии недостатков и подыскать нужный поворот лица или тела, который скроет надуманные недостатки.

Такие дети всегда носят с собой зеркало, требует, чтобы оно висело везде для возможности всегда себя видеть.

Еще один симптом – это симптом «фотографии», который заключается в стойком нежелании фотографироваться, прятаньи своих фотографий, чтобы ни один человек их не смог увидеть и зафиксировать свои догадки о наличии «уродства» у подростка.

Пубертатная дисморфофобия чаще возникает у детей с личностной акцентуацией характера по сензитивно-шизоидному, истерическому или тревожно-мнительному типам. Она является психогенно провоцируемой реакцией, возникающей, как следствие соответствующих замечаний собеседников.

При легком проявлении дисморфофобии расстройства являются парциальными, частичными, не снижающими работоспособности, учебной успеваемости, могут обнаруживаться только в особо значимых для дисморфофоба ситуациях, например, в больших компаниях, перед важными встречами, при сильном желании понравиться.

С взрослением такие проявления могут сглаживаться без дополнительного лечения, самостоятельно. Однако могут приобретать и более тяжелый и затяжной характер (дисморфомания).

Дисморфомания считается бредовым вариантом дисморфофобии подростков, который может возникать при малопрогредиентной шизофрении. Такой вариант опасен тем, что может быть базисом для появления анорексии.

Со временем утомительная война с надуманными дефектами становится чуть ли не основной целью жизни, ее главной направленностью и значимым содержимым. При этом наблюдается тенденция к увеличению области дисморфоманических переживаний.

Личностные изменения становятся более выраженными: ранимость в сочетании с холодностью, стойкость тревожных депрессивных состояний в соединение с суицидальными наклонностями, сензетивные бредовые проявления — все это только ухудшает состояние подростков.

Больным кажется, что на них абсолютно все акцентируют внимание, замечают недостатки, делают обидные намеки, относящиеся к мнимым дефектам. Если болезнь не лечить, то далее такие переживания будут сопровождаться мыслями о неизлечимости своего дефекта и о наличии каких-либо унизительных заболеваний.

Дисморфофобия лечение

Лечение дисморфофобии должно быть симптоматическим. Это означает, что во время ярко-выраженных эмоционально-напряженных состояний или при усилении депрессивного фона состояния, назначают антидепрессанты и транквилизаторы, например, Тазепам.

Психотерапевтическое воздействие, направленное на разубеждение, совершенно неэффективно. Перед психотерапевтом стоит абсолютно другая задача. Цель его лежит в попытке склонения пациента к смирению со своим внешним видом, с преувеличенным или воображаемым недостатком.

Психотерапевт должен научить больного дисморфофобией скрывать от окружающих людей свои нездоровые переживания – добиться компенсаторной диссимуляции.

Категорически не рекомендуются всевозможные пластические операции. Они не только не устранят дисморфофобических переживаний, но и могут привести к совершенно противоположному результату, т.е. состояние больного дисморфофобией еще больше ухудшится. Если дисморфофобия вызвана шизофренией, то лечить следует основное заболевание.

Многочисленные исследования показали, что психодинамические модели терапии не приносят пользы при дисморфофобии. А вот применение когнитивно-бихевиоральной психотерапии является более успешным.

Иногда, при легком течении заболевании, эффективным будет общение на тему своих кажущихся уродств со значимой и авторитетной личностью.

Можно также предложить пациенту не скрывать свой дефект, однако, наряду с этим нужно дать ему почувствовать уверенность, что врач на его стороне.

Если пациента мучают кажущиеся дефекты, локализованные на лице, то в этом случае рекомендуют отказаться от применения макияжа. Пациента нужно заставить трансформировать свою систему ценностей, переориентировать его на что-нибудь другое.

В наиболее тяжелых случаях, когда высок риск суицидальных попыток и выраженных депрессивных состояний, рекомендуется госпитализация.

Источник: https://psihomed.com/dismorfofobiya/

Выявим причины дисморфофобии и назначим грамотное лечение

Редко встретишь человека полностью довольного своей внешностью. Всегда есть что-то, над чем бы не мешало поработать. Но иногда нелюбовь к собственному телу или какой-то его части достигает масштабов психического расстройства. Называется такое заболевание дисморфофобией.

Дисморфофобия (дисморфобия, дисморфия, дисморфическое расстройство) — психическое расстройство, при котором человек чрезмерно тревожится по поводу изъяна в своем теле.

Причиной тревог могут быть как общие признаки (лишний вес или худоба, высокий или низкий рост, «широкая кость», угреватая кожа), так и более конкретные (форма и размер носа, груди или ягодиц, состояние талии или живота, наличие родимого пятна, форма ног и многое другое).

Синдром дисморфофобии значительно ухудшает качество жизни — пациент думает о своем изъяне по несколько часов в день, стесняется его, старается скрыть, может избегать контактов с людьми вплоть до отказа выходить из дома.

Страдает работа, учеба, общение с друзьями, не ладятся личные отношения.

Человеку кажется, что все смотрят на его недостаток, смеются над ним или испытывают отвращение (хотя люди не замечают того, что беспокоит больного или не придают этому такого значения).

При дисморрфическом расстройстве «причинный» орган может выглядеть вполне эстетично, иметь незначительный изъян или даже быть очень привлекательным.

Потому часто окружающие воспринимают дисморфофобию как блажь или желание привлечь внимание.

Однако это расстройство не зависит от воли пациента и без вмешательства врача не проходит, присоединяя к себе другие заболевания (генерализованное тревожное расстройство, депрессию, анорексию, вплоть до бреда физического недостатка).

Для развития дисморфофобии причин обычно несколько. Характерные особенности личности (мнительность, эмоциональная лабильность) в сочетании с особенностями воспитания, дразнениями или критикой, сексуальной или другой эмоциональной травмой могут привести к данному расстройству. Также определенную роль играет влияние медиасреды.

Симптомы и лечение

При дисморфическом расстройстве наблюдаются следующие симптомы:

  • симптом зеркала — постоянное стремление смотреться в зеркало и другие отражающие поверхности, поиск выгодного ракурса, при котором изъян не так заметен; иногда — полное избегание зеркал;
  • симптом фотографии — категорический отказ фотографироваться. В эпоху селфи появилась другая вариация, созвучная с симптомом зеркала — навязчивое желание делать селфи-снимки в поиске наиболее выгодного ракурса, компенсирующего недостаток;
  • чрезмерное внимание к собственной внешности — диета и физические упражнения, косметологические процедуры вплоть до пластических операций, злоупотребление косметикой, использование вызывающей одежды и аксессуаров с целью отвлечь внимание от дефекта; иногда — бесформенная одежда, отпускание волос на лицо, чтобы скрыть изъян;
  • постоянные разговоры об изъяне, выспрашивание близких, поиск информации в интернете, сравнение себя с другими людьми;
  • депрессия, социальная изоляция.

Если у больного с дисморфофобией лечение не будет проведено своевременно, возможно присоединение других расстройств и заболеваний. Лечить дисморфическое расстройство должен врач психотерапевт.

К сожалению, из-за насмешек часто больные не верят в то, что кто-то поймет их и сможет помочь. На самом деле это не так.

Важно не тянуть с обращением к врачу, ведь само по себе состояние дисморфофобии не пройдет, а попытки исправить недостаток не будут приносить удовлетворения.

Мы знаем, как помочь человеку с дисморфофобией. Наши специалисты помогут найти причину расстройства и проработать ее. Изменение негативных установок, работа с самооценкой и индивидуально подобранная медикаментозная схема дадут исцеление, а комфортная обстановка сделает путь к исцелению приятным и спокойным.

Источник: https://cmzmedical.ru/stati/dismorfofobiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector