Что такое хирургический аборт?

Не для всех девушек беременность является поводом для радости и счастья: бывают случаи, когда по медицинским показаниям или из-за собственного нежелания иметь ребенка женщина решается на аборт.

Любой метод удаления плода сопровождается риском осложнений и может повлиять на репродуктивные функции пациентки, ее здоровье, причем, чем больше срок, тем травмоопаснее процедура.

Что такое аборт

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Этим объясняется, почему от женщины требуется узнать о всех тонкостях и возможных последствиях прерывания беременности, а также, как делают аборт, на каких сроках может проходить операция.

Это искусственное прерывание беременности, которое делают разными способами, от выбора способа зависит масштаб последствий для здоровья женщины. К практикуемым сегодня методам аспирации относятся:

  • аборт с помощью специальных препаратов;
  • вакуумное прерывание беременности;
  • хирургическое вмешательство.

Первые два способы прерывания беременности признаны ВОЗ менее травмирующими. Как правило, удаление эмбриона происходит на сроке до наступления 12 недели, последующие процедуры (на 12-18 неделе) называют поздними абортами.

После 28 недели прерывание нежелательной беременности называют преждевременными родами. Каждый срок подразумевает проведение определенной процедуры.

Тем не менее, универсального для всех женщин способа прервать беременность нет – для каждой пациентки подбирается оптимальный метод.

Показания

Процедура аборта должна выполняться исключительно в специализированных медицинских учреждениях. Для инвазивного медицинского вмешательства действуют следующие показания:

  1. Констатация гибели или патологических состояний плода по результатам проведенного обследования.
  2. Взвешенный выбор женщины. До 12 недель, согласно законодательству, беременная девушка имеет право делать аборт.
  3. Подтвержденная внематочная беременность.
  4. Непредвиденные опасные осложнения для жизни малыша или женщины, возникшие во время беременности.
  5. Серьезные изменения состояния здоровья девушки, которые требуют немедленного лечения, противоречащего с беременностью: необходимость провести операцию по трансплантации органов, химиотерапию или лучевую терапию на фоне онкологического заболевания.
  6. Беременность вследствие изнасилования. Согласно законодательству, женщина вправе прервать ее вплоть до 22 недели срока.

Противопоказания

Процедура проводится исключительно по решению женщины, однако существуют факторы, запрещающие те или иные методы прерывания беременности. К противопоказаниям относятся:

  • резус-конфликт во время первой беременности;
  • наличие инфекций половых путей в острой форме (воспаления матки, пр.);
  • срок, превышающий 12 недель (за исключением медицинский показаний);
  • низкая свертываемость крови;
  • острые патологии других органов.

Как часто можно делать

Врачи считают этот вопрос некорректным, а единственным верным ответом на него – так часто, как выдерживает женский организм.

Любой доктор, при этом, расскажет о вреде аборта для здоровья и посоветует отказаться от этой меры, однако не все могут соблюсти данную рекомендацию по разным причинам.

Так, говорить о допустимой частоте процедуры можно лишь с точки зрения минимизации вредного действия этой медицинской процедуры на организм девушки.

Следует понимать, что аборт делают после полного восстановления здоровья пациентки от предыдущего прерывания беременности. Этот срок зависит от индивидуальных факторов:

  1. Общего состояния здоровья. Сон, питание, прием препаратов, физические или психоэмоциональные нагрузки, стрессы – все это влияет на скорость восстановления.
  2. Возраста. Чем старше женщина, тем медленнее происходить регенерация тканей и хуже справляется иммунитет.
  3. Квалификации специалиста, который делал прошлую процедуру.
  4. Вида предыдущего аборта. После медикаментозной или вакуумной аспирации срок восстановления меньше, чем после хирургической операции.
  5. Наследственности. Выносливость женщин зависит от генетического потенциала.

Какой врач делает

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

При наличии наличия медицинских показаний врачи проводят процедуру по прерывании беременности. Аспирации делают в гинекологических клиниках, оснащенных собственной лабораторией.

Прежде, чем проводить аборт нужно сдать ряд анализов, назначаемых гинекологом (акушером), который вас предварительно осматривал и подтвердил факт беременности.

Проходить обследование и делать аспирацию следует как можно раньше после задержки месячных.

Подготовка

Прежде, чем делать аспирацию, пациентку направляют на обследования. Только на основе их результатов врач решает, допустимо ли проведение процедуры. В подготовку входят такие диагностические методики:

  • тесты крови на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис;
  • гинекологический осмотр;
  • биохимический и общий анализ крови, анализ мочи;
  • кардиография;
  • коагулограмма;
  • анализ уровня хорионического гонадотропина;
  • УЗИ.

Как делается

В некоторых случаях легкое течение беременности может приобрести негативные последствия – случается самопроизвольный аборт (происходит выкидыш).

Он может быть вызван разными факторами, как правило, инфекциями, нервозными состояниями, неправильным образом жизни, осложнениями ряда заболеваний, пр. Остальные виды прерывания беременности называются искусственными и подразумевают стороннее вмешательство.

При решении женщины пойти на это, ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить домашние аборты, поскольку при этом вы поставите под угрозу свою жизнь и ребенка.

Хирургический аборт

Метод подразумевает выскабливание полости матки специальным инструментом для удаления плодного яйца при выкидыше или с целью остановки беременности. При хирургическом прерывании беременности происходят повреждения матки, что может повлечь сильное кровотечение, тем не менее, оперативное вмешательство считается самым надежным методом аспирации.

Как делают хирургический аборт хирургическим методом? Процесс совершается на сроке между 6 и 12 неделями. Показаниями для процедуры являются:

  • зачатие в результате изнасилования;
  • болезнь женщины, несовместимая с беременностью;
  • наркотическая или алкогольная зависимость;
  • нежелание рожать ребенка;
  • заражение опасными вирусами, которые передаются плоду или могут повлиять на его развитие;
  • прием препаратов с тератогенным эффектом;
  • внутриутробная смерть плода, пороки его развития.

Не рекомендуется прибегать к процедуре женщинам при первой беременности. поскольку есть высокий риск, что выскабливание плода приведет к потере репродуктивной функции.

Как проходит аборт хирургическим методом? Проводится вмешательство исключительно в условиях стационара больницы, при этом перед процедурой врач сообщает женщине о возможном риске и осложнениях.

Поскольку во время аспирации проводится удаление со стенок матки эпителия, женщина чувствует боль. Чтобы избежать неприятных ощущений, врачи делают аборт под общим наркозом.

В шейку матки вводят специальный зонд, с помощью которого ее расширяют, получая доступ к плодному яйцу. Остатки эмбриона удаляют инструментом – кюреткой, а слизистую оболочку тщательно выскабливают.

Инструментальный аборт длится от 15 до 30 минут. Поскольку данный метод является очень эффективным, повторная процедура требуется крайне редко.

После хирургической аспирации, подразумевающей анестезию, женщина некоторое время остается под наблюдением медперсонала (от пары часов, до 3 суток).

Вакуумный

Данный метод относится к категории инструментальных и рекомендован ВОЗ как безопасный способ прерывания беременности на раннем сроке (до 12 недель). Эффективность данной процедуры составляет практически 100%, при этом вероятность бесплодия или развития осложнений не превышает 0,1%. Показания к вакуумной аспирации:

  • неполный аборт, который ранее делали с помощью гормональных препаратов;
  • желание пациентки остановить беременность;
  • наличие медицинских показаний.

Как происходит аборт с помощью вакуума? Процедуру делают в специализированной гинекологической клинике, как правило, амбулаторно. В ходе используют местные анестетики, которые убирают неприятные ощущения. Процесс осуществляется поэтапно:

  • женщину садят на гинекологическое кресло, половые пути обрабатываются антисептиком и местным анестезирующим средством;
  • сквозь цервикальный канал в полость матки вводят вакуум-аспиратор;
  • с помощью специального инструмента проводится удаление функционального слоя эндометрия вместе с имплантированным яйцом.

Общее время вакуумной аспирации – около 15 минут. После процедуры требуется наблюдаться у врача до 2 часов, чтобы он смог своевременно отреагировать на возможные маточные кровотечения. После пациентку отпускают домой, при этом женщина должна соблюдать половой покой режим в течение 2-3 недель. Возможными осложнениями вакуумного аборта являются:

  • неполный аборт (в случае невозможности осуществить УЗИ-контроль после операции);
  • кровотечение (останавливается препаратами или посредством хирургического вмешательства);
  • тошнота/рвота, головокружение (временные симптомы, которые проходят самостоятельно по прошествии короткого времени).

Медикаментозный

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Применение данного метода рекомендуется на сроке до 9 недель, ноне более 49 суток после последнего менструального кровотечения. Медикаментозное прерывание подразумевает прием таблеток антагонистов прогестина и простагландины.

Современные клиники применяют комбинацию таких медицинских препаратов, как Мизопростол и Мифепристон. Показаниями для лекарственного удаления эмбриона являются:

  • состояние здоровья девушки;
  • желание беременной (если срок позволяет).

Противопоказаниями к приему специальных лекарственных препаратов, вызывающий отторжение плода, являются:

  • внематочная беременность;
  • непереносимость медикаментов;
  • серьезная болезнь в фазе обострения;
  • беременность на поздних сроках;
  • плохие реологические свойства крови.

Делают мини-аборт в специализированном учреждении в условиях постоянного контроля врача. Как правило, медикаментозная аспирация не требует стационарного режима, поэтому прием лекарственных средств происходит амбулаторно.

Госпитализация нужна исключительно при появлении осложнений – неполного аборта, побочных реакций в виде аллергии, диареи, лихорадки, пр.

Эффективность данного метода составляет 92-98%, при этом он считается относительно безопасным видом аспирации и психологически легче переносится женщинами.

Сколько длится

Как и любая другая область медицины, акушерство шагнуло далеко вперед за последние десятки лет. Прерывание беременности не вызывает трудностей у специалистов, а риск развития осложнений благодаря современной технике и препаратам сведен к минимуму. Длительность разных типов аспирации начинается с 10 и доходит до 40 минут. Какова продолжительность конкретных типов процедур:

  • вакуум – 10-15 минут;
  • выскабливание – 20-40 минут;
  • медикаментозный аборт – мгновенно, однако требует 36-48-часового интервала между приемами препаратов.

Восстановительный период

Девушке следует избегать тяжелых физических нагрузок, отслеживать изменения показателей температуры тела, кроме того, врач после аспирации может рекомендовать периодически делать тесты на беременность, чтобы убедиться в снижении уровня гонадотропина в моче.

После хирургического выскабливания необходимо какое-то время принимать препараты, стимулирующие сокращение матки.

На протяжении 2 недель после аборта запрещено купаться в горячей или холодной воде (разрешен умеренно теплый душ), кроме того, не стоит отдыхать на открытых водоемах.

Половую жизнь можно возобновлять с момента прекращения выделений, но не ранее, чем по прошествии 14 дней с момента аспирации – это защитит вас от инфекционного заражения матки. Крайне важно правильно питаться после операции, поскольку возможен набор веса.

Некоторым девушкам, сильно переживающим о случившемся, следует посетить психолога. Спустя 2 недели после вмешательства, необходимо показаться врачу и пройти УЗИ, чтобы убедиться в успешности удаления эмбриона.

Врач, кроме того, посоветует пациентке надежный метод контрацепции.

Последствия

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Прежде, чем решиться на аспирацию, следует узнать не только, как делают аборт, но и какие проблемы могут возникнуть после этого. Оперативное вмешательство и медикаментозное лечение способны вызвать нарушения гормонального фона и другие более серьезные последствия. После проведения удаления плодного яйца могут возникнуть такие осложнения:

  1. Инфекция. При попадании в полость матки патогенных бактерий возникает воспалительный процесс или заражении крови.
  2. Сильное кровотечение. В тяжелых случаях необходимо удаление матки.
  3. Травмирование маточной шейки. Такое последствие отражается на течении следующей беременности, увеличивая риск выкидыша.
  4. Неполный аборт. Плодное яйцо остается в полости органа, продолжая свое развитие. При этом велика вероятность, что ребенок родится с пороками.
  5. Бесплодие. Внутренняя оболочка матки повреждается во время операции, поэтому в дальнейшем эмбрионам может быть сложно закрепиться на ней.
  6. Перфорация маточных стенок. При этом поврежденную область зашивают, однако существует риск утраты детородного органа из-за открывшегося кровотечения.
  7. Образование плацентарного полипа. Если определенное число ворсин хориона остается внутри матки, закрепляясь на ее стенках соединительной тканью, начинается патология. Она часто сопровождается болями, вагинальными кровянистыми выделениями.
Читайте также:  Чем так опасна аденокарцинома матки?

Возможна ли беременность после аборта

Примерно на 25-е сутки после операции начинается менструация. До наступления этого момента девушка должна предохранятся, поскольку высока вероятность, что новое оплодотворение произойдет сразу же. При этом выносить ребенка до родов можно, однако существует риск выкидыша или преждевременных схваток, поскольку женский организм еще не окреп после вмешательства.

Многие врачи назначают пациенткам, перенесшим аспирацию, гормональные контрацептивы. Они стимулируют выработку слизи в цервикальном канале, которая впоследствии служит дополнительной защитой труб и матки от проникновения инфекции.

Это необходимо, чтобы защитить уязвимый организм от патологий и дать ему возможность восстановиться после аборта.

Как правило, этот период занимает полгода, на протяжении которого налаживается менструальный цикл и полностью обновляется слизистая оболочка матки, после чего женский организм вновь готов к вынашиванию плода.

Источник: https://sovets.net/12676-kak-delayut-abort.html

Как делают хирургический аборт, сколько времени длится, осложнения

Прервать незапланированную либо неразвивающуюся беременность можно путем проведения хирургического аборта. Это операция, в ходе которой из маточной полости извлекают плодное яйцо с эмбрионом.

Она состоит из двух этапов – дилатация и кюретаж (расширение цервикального канала и выскабливание матки). Делают хирургический аборт в гинекологических отделениях больниц.

Это высокотравматичный метод прерывания нежелательной или неразвивающейся беременности, после его проведения часто развиваются осложнения. Но в России это наиболее популярный вид аборта.

Какой аборт лучше – медикаментозный или хирургический

Выбирать метод прерывания желательно совместно с лечащим врачом. Наиболее безопасным считается медикаментозный аборт. При его проведении вероятность развития негативных последствий минимальна. Но сделать его можно не позже 7-8 недели от момента зачатия. От начала последних месячных должно пройти не более 63 дней.

При выборе медикаментозного метода шейку матки не приходится искусственно расширять, а эндометрий не травмируется – он отслаивается самостоятельно как при выкидыше.

При прерывании беременности хирургическим абортом врач расширяет цервикальный канал и кюретками соскабливает эндометрий с прикрепленным в нем плодным яйцом.

Врач вводит хирургические инструменты в маточную полость и проводит операцию практически на ощупь.

Показания к прерыванию беременности хирургическим путем

Дилатация и кюретаж назначаются пациенткам, которым нужно прервать беременность сроком более 7-8 недель. Если обратиться в больницу раньше, то врач может рекомендовать другие методы – медикаментозный аборт или вакуум-аспирацию.

Аборт хирургическим путем рекомендуют в таких случаях:

  • неразвивающаяся беременность сроком более 8 недель;
  • возраст беременной до 18 лет;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек, печени;
  • активная стадия туберкулеза;
  • лейкоз и другие заболевания крови в тяжелой форме;
  • тяжелые пороки сердца, заболевания сосудистой системы;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • эпилепсия;
  • обострение ревматических и других системных заболеваний;
  • злокачественные опухоли.

Рекомендовать хирургический аборт гинеколог может при наличии противопоказаний к проведению медикаментозного или вакуумного прерывания.

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

До скольки недель делают хирургический аборт

При отсутствии медико-социальных показаний для прерывания аборт женщина может сделать до 12 недель. Если срок не превышает 6 недель, то лучше выбрать медикаментозный или вакуумный аборт.

В некоторых случаях хирургический аборт делают и после 12 недель. Назначают его при обнаружении патологий развития или тяжелых заболеваний плода, не совместимых с жизнью. Проводят его до 22 недели беременности.

Если медицинские и социальные показания отсутствуют, то лучше не тянуть до 12 недели. На этом сроке многие гинекологи отказываются делать выскабливание из-за того, что возрастает риск развития осложнений.

Матка размягчается, вероятность ее перфорации повышается многократно. Такая ситуация возможна из-за того, что врач не чувствует сопротивления со стороны стенок данного мышечного органа. Он может продвинуть кюретку дальше и проколоть мышечную стенку.

Помимо этого оперирующий гинеколог может повредить и прямую кишку.

В такой ситуации нужно незамедлительно делать полостную операцию, чтобы зашить маточную и кишечную стенки. Иногда приходится полностью удалять матку. Поэтому врачи советуют принимать решение не позже 10 недели.

Как делается хирургический аборт

Хирургическое прерывание допускается только в условии стационара больницы. Процедура делается под общим (внутривенным) наркозом. Во время его выполнения в операционной все время находится анестезиолог.

Прерывание беременности хирургическим методом проводится по такой схеме:

  • после того как женщина разместится на кресле, ее наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором;
  • анестезиолог вводит наркоз;
  • гинеколог фиксирует шейку матки специальными щипцами, обрабатывает ее антисептиком и с помощью расширителей Гегара увеличивает диаметр цервикального канала;
  • врач вводит через шейку в матку кюретку (хирургический инструмент, выполненный в виде изогнутой палочки с петлей) и выскабливает эндометрий, одновременно при этом разрушается эмбрион.

При проведении операции гинеколог вводит кюретку в матку до тех пор, пока она не упрется в стенку. После этого начинается процедура соскабливания. Эндометрий удаляется полосами. После извлечения плодного яйца врач не прекращает процесс, а доскабливает всю внутреннюю поверхность матки.

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложненияВажно! Для облегчения процесса расширения шейки матки накануне операции врач может рекомендовать принять препараты, которые способствуют ее размягчению и открытию, или ввести в шеечный канал ламинарии.

Сколько длится хирургический аборт

Выскабливание полости матки – быстрый процесс. Проведение аборта хирургическим способом занимает от 15 до 30 минут. Длительность операции связана со сроком беременности и уровнем профессионализма врача.

После операции на сутки желательно остаться в стационаре под наблюдением медиков. Но часто пациенток отпускают домой спустя 2-4 часа после того, как наркоз перестает действовать. Это возможно при условии, что женщина будет себя хорошо чувствовать.

Ощущения после хирургического аборта

Пациентки, перенесшие прерывание хирургическим путем, жалуются на болевые ощущения. Их появление связано с тем, что внутренняя маточная поверхность после аборта становится открытой раной. Одновременно гладкомышечные волокна этого органа сокращаются.

Для уменьшения болевого синдрома врач может рекомендовать использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшить маточные боли и понизить интенсивность спазмов можно с помощью перорального приема Напроксена, Индометоцина, Ибупрофена. Через несколько дней необходимость в употреблении обезболивающих пропадает.

Также женщин беспокоят кровянистые выделения. Усиление кровотечения спустя несколько дней после хирургического аборта, присоединение неприятного запаха и посторонних включений являются поводами для обращения к гинекологу. Это свидетельствует о развитии послеоперационных осложнений.

У многих пациенток состояние усугубляется тем, что они испытывают стресс. Психологическое расстройство после аборта похоже на то, которое возникает при травматическом стрессе. Женщинам сложно избавиться от чувства вины, пустоты, одиночества.

Что нельзя делать после хирургического аборта

Для восстановления организма в кратчайшие сроки, предупреждения развития негативных последствий хирургического аборта нужно придерживаться рекомендаций медиков. После прерывания на протяжении 3 месяцев нежелательно:

  • курить и употреблять алкоголь;
  • поднимать более 3 кг;
  • использовать тампоны;
  • посещать баню, сауну, бассейн, плавать в открытых водоемах.

До начала следующего цикла желательно отказаться от половой жизни.

Восстановление после хирургического аборта

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Сразу после прекращения беременности многие гинекологи рекомендуют начать принимать противозачаточные таблетки. С помощью низкодозированных оральных контрацептивов можно быстро нормализовать гормональный фон и снизить выраженность симптомов стресса, появление которых спровоцировано абортом. Гормональная контрацепция назначается минимум на 3 месяца.

Предотвратить развитие инфекционно-воспалительного процесса можно с помощью антибактериальных средств. Антибиотики с широким спектром действия нужно начать принимать сразу после завершения хирургического аборта, не зависимо от срока беременности.

Совет! Ускорить процесс восстановления можно, если помимо противозачаточных средств и антибиотиков пропить курс витаминов, в составе которых есть антиоксиданты. Гинекологи советуют Компливит, Антиоксидант, Окситекс, Антиокс Плюс и др.

С целью профилактики развития спаечной болезни через месяц после аборта назначаются:

  • гинекологический массаж;
  • физиотерапия;
  • гидромассаж;
  • мануальная терапия;
  • успокаивающие ванны.

Также важно часто бывать на свежем воздухе, следить за питанием и личной гигиеной. Пользоваться после операции можно лишь прокладками, подмываться и менять белье необходимо не реже 2 раз в день.

Можно ли забеременеть после хирургического аборта

После абортивного выскабливания гинекологи назначают КОК не только для восстановления гормонального фона, а и для предупреждения повторного зачатия. День операции считается 1 днем цикла. При отсутствии осложнений фертильность женщины восстанавливается сразу.

Беременность после хирургического аборта может наступить в тот же месяц. Но врачи рекомендуют предохраняться в течение 6-12 месяцев. Этот срок необходим для того, чтобы организм полностью восстановился.

Гормональные нарушения и другие осложнения, которые возникают после проведения аборта, могут негативно повлиять на течение наступившей беременности. А повторное хирургическое прерывание повышает вероятность развития осложнений.

Аборты не рекомендуют делать чаще, чем 1 раз в 6 месяцев.

После аборта тест на беременность может показывать положительный результат до наступления следующей менструации. Это обусловлено тем, что хорионический гонадотропин не сразу выводится из организма.

Противопоказания к хирургическому аборту

В некоторых случаях гинеколог может отказаться делать выскабливание. Операция по проведению хирургического аборта противопоказана при таких состояниях:

  • острые инфекционные болезни (простуда, отравление, ротовирусная инфекция);
  • наличие гнойников вне зависимости от места их локализации;
  • гинекологические воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, вагинит);
  • диабет в стадии декомпенсации;
  • давление выше 160/100 и ниже 80/50 мм.рт.ст.;
  • повышенная температура тела.
Читайте также:  Как принимать фолиевую кислоту при беременности?

Врач может отказаться делать аборт женщинам, пережившим клиническую смерть. Предугадать, какими окажутся последствия наркоза у таких пациенток, сложно.

Осложнения после хирургического аборта

У пациенток после выскабливания матки могут развиться ранние и поздние осложнения. К ранним негативным последствиям хирургического прерывания относят:

  • перфорация матки;
  • открытие послеоперационного кровотечения;
  • нарушение процесса свертывания крови;
  • повреждение шейки матки;
  • неполное удаление частей эмбриона и/или плодного яйца;
  • закупорка сосудов;
  • обострение гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • инфицирование полости матки.

Симптомы их появления появляются сразу после операции или в течение нескольких дней. Если беременность была выявлена на сроке менее 7 недель, то хирургический аборт лучше не делать. В указанный период прервать беременность можно медикаментозно.

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Не менее опасными считаются поздние осложнения. Среди встречающихся последствий гинекологи выделяют:

  • бесплодие;
  • воспалительные патологии репродуктивных органов;
  • гормональные сбои;
  • недостаточность шейки матки (повышается риск поздних выкидышей);
  • проблемы с вынашиванием последующих беременностей (повышение риска самопроизвольного выкидыша, внематочного прикрепления плода, аномалий крепления плаценты);
  • нарушение родовой деятельности.

Важно! У женщин, которые перенесли аборты, повышается риск развития рака молочных желез, шейки матки и матки.

Заключение

Решившись на прерывание беременности, женщине желательно выяснить, как делают хирургический аборт. Это поможет правильно подготовиться к процедуре, понять особенности протекания послеоперационного периода, вовремя выявить начавшиеся осложнения. При наличии противопоказаний к проведению хирургического аборта вопрос с каждой женщиной решается индивидуально.

Источник: https://ginekola.ru/beremennost/kak-prohodit-hirurgicheskij-abort.html

Сколько по времени длится хирургический аборт

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Многие женщины сталкиваются с необходимостью аборта в силу самых разных причин: от медицинских показаний до личного выбора. Данная статья предлагает рассмотреть доступные на сегодняшний день виды прерывания беременности и длительность каждого из них.

Разновидности абортов

Время проведения процедуры избавления от плода и реабилитации после неё зависит от разновидности аборта. Соответственно, чтобы узнать, сколько длится аборт, нужно иметь представление о его видах, которые обусловлены сроком беременности пациентки.

Различают медикаментозный аборт, а также разные степени хирургического вмешательства: вакуумный аборт (или мини-аборт), собственно хирургический аборт («выскабливание») и искусственные роды.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт известен как самый безопасный вид прерывания беременности, потому что делается без хирургического проникновения в полость матки и в большинстве случаев не оказывает негативного влияния на репродуктивные функции женщины в дальнейшем. Он проводится с использованием специальных таблеток, в основе которых содержится действующее вещество мифепристон.

Такой вид аборта возможен на ранних сроках протекания беременности (не более 6 недель) при отсутствии противопоказаний. Абсолютных противопоказаний не очень много: фармакологический аборт нельзя делать в ситуации внематочной беременности. Он также противопоказан женщинам с бронхиальной астмой и надпочечниковой недостаточностью. Все остальные противопоказания относительны и могут быть обсуждены с врачом.

После проведения необходимого обследования и установления допустимого срока пациентка должна обратиться к врачу, который даст ей две таблетки. Первую она употребляет сразу же, во время приёма, вторую — дома или во время повторного визита к гинекологу через 2 дня.

Длительность такого аборта индивидуальна, но в среднем по времени он занимает от 5 до 6 дней: первая таблетка ведёт к замиранию беременности, вторая — к сокращению маточной мускулатуры и изгнанию плода.

Само изгнание проходит 4-8 часов, но неприятные или болезненные ощущения могут длиться ещё несколько дней, а маточное кровотечение продолжается порядка двух недель. Через 10-14 дней после приёма первой назначенной таблетки необходимо сделать УЗИ матки и удостовериться, что внутри не осталось оболочек плода и процедура прошла успешно.

Вакуумный аборт

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Женщина может отправиться домой, отойдя от наркоза и отдохнув, спустя 3-5 часов после сделанной операции. Весь остаток дня врачи рекомендуют провести в постели, однако уже на следующий день большинство пациенток может вернуться к активной жизни.

Мини-аборт обычно проводят под местным наркозом (хотя по желанию пациентки возможен и общий), используя вакуум-аспиратор. Это приспособление вводится в полость матки и «всасывает» плодное яйцо вместе с оболочками.

После завершения процедуры мини-аборта пациентка должна пропить 5-7-дневный курс антибиотиков, чтобы исключить возможные воспалительные процессы после операции. Через неделю после вакуумного аборта также необходимо обратиться к лечащему врачу, сдать нужные анализы и пройти процедуру УЗИ.

Хирургический аборт (выскабливание)

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Сколько времени займёт выскабливание, с точностью до минуты сказать нельзя: всё зависит от квалификации и опыта врача, а также текущего хода операции. Врач дожидается действия анестезии, расширяет цервикальный канал пациентки, закрепляет шейку матка и только затем проводит непосредственно процедуру аборта — кюретаж. Специальным инструментом, кюреткой, полость матки выскабливается и освобождается от эмбриона и его оболочек.

Среднее время выскабливания — 20 минут, однако следует помнить, что время может варьироваться в зависимости от профессионализма врача и анатомических особенностей пациентки.

К примеру, при загибе матки процедура может занять больше времени.

Женщина может вернуться домой через несколько часов после проведения аборта, но в исключительных случаях рекомендуется 1-2 дня оставаться в больнице под наблюдением.

Искусственные роды

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Специальные таблетки провоцируют внутриутробную гибель младенца. При помощи препаратов подготавливается шейка матки, затем вызываются сокращения матки и происходит рождение плода. После того как плод и послед выходят из матки, проводится выскабливание.

Вид аборта Срок, в который возможно проведение аборта Длительность аборта и реабилитации
Медикаментозный аборт (фармакологическое прерывание беременности) До 6 недель (не более 42 дней) 5-6 дней
Вакуумный аборт До 5 недель 5-10 минут + несколько часов на отдых
Хирургический аборт До 12 недель — по показаниям или по желанию пациентки;12-18 недели — по медицинским показаниям 20-40 минут + несколько часов на отдых
Искусственные роды До 22 недель только по медицинским и социальным показаниям Сутки + наблюдение в стационаре

В заключение следует отметить, что стопроцентно «безболезненных» методов прерывания беременности не существует.

Любое вмешательство, будь оно медикаментозным или хирургическим, способно повлиять на репродуктивные функции женщины и её здоровье в целом, и чем больше срок беременности, тем травмоопаснее аборт.

По этой причине следует внимательно отнестись как к собственному решению прекратить вынашивание плода, так и к выбору клиники с хорошей репутацией и профессиональными, опытными врачами, которые смогут сделать операцию максимально безопасно.

Источник: https://DrLady.ru/abortion/skolko-po-vremeni-dlitsja-hirurgicheskih-abort.html

Хирургический аборт: о чем нужно знать, решаясь на этот шаг

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Иногда возникают ситуации, когда беременность является нежелательной. В этом случае приходится принимать решение об аборте. Хирургический аборт – это искусственное прерывание беременности, осуществляемое путем выскабливания стенок матки.

Процедуру можно проводить в первые 12 недель гестации. В исключительных случаях (по медицинским показаниям или после изнасилования) допускается прерывать беременность на сроке до 22 недель.

Медицинский аборт до 8 недель – наименее травматичная операция, при которой можно избежать негативных последствий.

Несмотря на то, что хирургический аборт более травматичен, чем медицинский или вакуум-аспирация, он продолжает оставаться наиболее частым методом.

Медицинские показания к проведению аборта:

  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы матери;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, краснуха);
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет тяжелой формы;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • психические расстройства;
  • обнаружение аномалий развития плода или наличие хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.

Врачи будут рекомендовать прерывание беременности в тех случаях, когда процесс вынашивания и будущие роды могут причинить большой вред здоровью беременной и даже стать причиной ее смерти.

Незапланированная беременность после кесарева сечения, если с момента его проведения прошло менее 2 лет, также крайне нежелательна, поскольку несформированный рубец на матке создает угрозу разрыва органа на поздних сроках и во время родов.

Как делают хирургический аборт?

Процедура проводится только врачом-гинекологом в условиях стационара. Перед операцией врач информирует пациентку о ходе вмешательства и о возможных осложнениях. Если она продолжает настаивать на аборте, назначают ряд исследований, чтобы подготовиться к данной манипуляции:

  • забор мазка из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, венерические заболевания, гепатиты В и С;
  • общий анализ крови и анализ на уровень ХГЧ.

Данные обследования также необходимы для точного установления факта беременности, поскольку задержка месячных не всегда свидетельствует о произошедшем зачатии.

В назначенный день в утренние часы нельзя принимать пищу во избежание появления рвоты после введения наркоза. Процедуру проводят под внутривенным наркозом на гинекологическом кресле.

При помощи специального инструментария врач расширяет цервикальный канал. Затем, используя кюретку, производят разрушение и извлечение плодного яйца и выскабливание стенок матки.

По завершению операции врач должен убедиться, что вся полость матки была полностью очищена.

Больно ли делать хирургический аборт, и насколько он возможен без наркоза?

Процесс прерывания беременности хирургическим путем достаточно болезненная манипуляция даже для тех женщин, у которых отмечен высокий болевой порог. Поэтому ее рекомендовано делать под анестезией.

Более безопасным и щадящим методом проведения хирургического аборта будет использование гистероскопа. Это специальный аппарат, который применяют для изучения полости матки. Операция под контролем гистероскопа исключает риск повреждения эндометрия и является гарантией того, что в матке не останутся неудаленные фрагменты.

Сколько времени длится операция?

Вся процедура занимает 15-20 минут, но после ее проведения пациентка должна провести в медицинском учреждении несколько часов.

Этот период необходим для того, чтобы прийти в себя после наркоза и дать возможность медицинскому персоналу проследить за состоянием пациентки.

В норме у нее не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты, высокой температуры и сильной схваткообразной боли в нижней части живота.

Противопоказания к проведению хирургического аборта:

  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие инфекций, таких как хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки (во время проведения операции они могут проникнуть в кровь, вызвав ее заражение).

Период после аборта

Если прерывание беременности было произведено опытным врачом в условиях медицинского учреждения, процедура не вызывает тяжелых осложнений.

Женщина может отправиться домой в тот же день, однако, должна избегать тяжелых физических нагрузок. В первые часы обычно чувствуются незначительные боли в нижней части живота.

Читайте также:  Какие симптомы вагинального кандидоза?

Это естественная реакция матки, которая в это время представляет собой кровоточащую рану.

В послеабортный период отмечаются небольшие кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией.

Сколько длятся выделения?

В норме их длительность не должна превышать 5-7 дней.

Если количество выделений превышает норму, могут быть назначены кровоостанавливающие препараты: экстракт водяного перца, аминокапроновая кислота, Транексам. Возможно использование народных средств: отваров из крапивы, боровой матки, красной щетки. Если выделения продолжаются дольше и, к тому же, идут обильно и со сгустками, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней температура тела может быть повышена до 37-37,5 °С. Более высокие показатели в течение недели после аборта, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и также требуют обращения к врачу.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  2. В течение нескольких дней не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах.
  3. Следить за тем, чтобы нижняя часть туловища пребывала в тепле.
  4. Исключить курение и алкоголь.
  5. Соблюдать половой покой в течение 3-4 недель.
  6. Следить за качеством питания.

Через 1-2 недели после операции женщина должна посетить врача и пройти УЗИ, чтобы убедиться, что ее проведение прошло с минимальными последствиями для организма. После осмотра врач поможет подобрать контрацептивные средства, чтобы исключить повторение нежелательной беременности в будущем.

Возможные осложнения

Даже если аборт был произведен квалифицированным специалистом, риск развития осложнений достаточно высок.

Можно ли остаться беременной после его проведения?

Поскольку выскабливание производится практически вслепую, есть риск неполного удаления плодного яйца. В этом случае начинается сильное кровотечение, отмечаются боли в животе, озноб, слабость. Кровотечение и боль могут также свидетельствовать о травмах половых органов и нарушениях целостности стенок матки (перфорации).

Хирургический аборт: как делают и сколько длиться операция, возможные осложнения

Не менее опасны и поздние последствия хирургического аборта, такие как:

  • нарушения регулярности менструального цикла;
  • образование спаек;
  • непроходимость маточных труб;
  • появление доброкачественных опухолей в матке как следствие сбоя в гормональном балансе;
  • невынашивание беременности, выкидыши, преждевременные роды в последующих беременностях;
  • вторичное бесплодие;
  • расстройства психоэмоциональной сферы, депрессивные состояния.

Каждая женщина, решившаяся на такую операцию, должна помнить, что она рискует своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей. Особенно опасно выскабливание, когда беременность первая.

Вероятность негативных последствий увеличивается, если в анамнезе уже были прерывания беременности, при наличии воспалительных заболеваний органов половой сферы, при перенесенных ранее операций на матке или яичниках.

У женщин, сделавших в молодости несколько абортов, значительно возрастает риск развития онкологических заболеваний половых органов в период менопаузы.

Аборт и последующая беременность

Месячные восстанавливаются примерно через месяц. Обычно они не отличаются по длительности или обильности от предыдущих менструаций.

Когда можно забеременеть после выполнения аборта?

Как правило, восстановление способности к зачатию происходит через 1-1,5 месяца, но зачастую организм воспринимает первые дни послеабортного периода как начало нового менструального цикла. Созревание яйцеклетки может произойти уже через несколько недель, поэтому партнерам необходимо выбрать надежное средство контрацепции сразу же после возобновления половой жизни.

Можно ли кормить грудью, если произведен аборт?

Прерывание беременности хирургическим путем не является препятствием для грудного вскармливания. После того, как закончится действие наркоза, мать может продолжать кормление ребенка. Грудное молоко после прерывания беременности несет потенциальную опасность для малыша только в том случае, если процедура закончилась осложнениями, и для лечения матери были назначены антибиотики.

Если женщина принимает решение о рождении ребенка, она должна знать, что новую беременность нельзя допустить раньше, чем через полгода после хирургического аборта. Но большинство гинекологов рекомендуют более длительные сроки, до одного года.

Любое прерывание беременности – это стресс для всего организма, который нуждается в восстановительном периоде. Он необходим для стабилизации нарушенного гормонального баланса и заживления травм половых органов.

Перед тем, как начать планировать зачатие, необходимо посетить гинеколога для проведения общего осмотра и обследования.

Даже если между проведенным абортом и наступившей новой беременностью прошел большой период времени, женщина нуждается в дополнительном наблюдении. Эта необходимость связана с существующими рисками для состояния плода и протекания беременности.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/hirurgicheskij-abort.html

Хирургический аборт — это операция!

Хирургический аборт – это прерывание беременности с помощью специальных хирургических инструментов. Он проводится по желанию женщины на сроке от 6 до 12 недель, а позже – только по медицинским или социальным показаниям. С увеличением размеров плодного яйца возникает необходимость использования других методик и подходов.

Показания

Хирургический аборт имеет следующие показания к проведению:

  • желание женщины (только при сроке до 12 недель);
  • медицинские (на любом сроке) — патологии плода, несовместимые с жизнью, заболевания мамы, при которых беременность становится для нее серьезной опасностью;
  • социальные (до 22 недель) – беременность, наступившая в результате изнасилования, смерть супруга, тюремное заключение мамы и другие.

Во втором и третьем случае заявление женщины рассматривает специальная комиссия, которая и выносит решение о возможности прерывания беременности.

Противопоказания

Хирургический аборт не проводится в следующих случаях:

  • при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы;
  • любые острые инфекционные заболевания организма;
  • при наличии гнойных очагов, даже если они расположены далеко от матки;
  • при заболеваниях крови с нарушением ее свертываемости;
  • если после последнего прерывания беременности прошло меньше 6 месяцев.

На поздних сроках беременности хирургический аборт противопоказан при возможности возникновения опасности для здоровья женщины, даже если для его проведения есть медицинские (при наличии пороков развития плода) или социальные показания.

Подготовка

Хирургический аборт – это гинекологическая операция, которая требует предварительного обследования женщины:

  • сбора информации о предыдущих беременностях, абортах и их осложнениях;
  • гинекологического осмотра и взятия мазков для исследований;
  • проведения УЗД для определения точного расположения плодного яйца, а также выявления воспалительных процессов в половых органах;
  • лабораторного исследования крови и мочи, проведения коагулограммы;
  • определения группы крови и резус-фактора;
  • обследования на такие инфекции, как ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С;
  • консультации терапевта;
  • осмотра и беседы с анестезиологом, который будет проводить наркоз.

Также необходима подготовка накануне самой операции:

  • голодание, начиная с вечера перед днем процедуры;
  • туалет половых органов (гигиенический душ, бритье и т.д.);
  • очищение кишечника клизмой;
  • опорожнение мочевого пузыря;
  • обязательно снять очки, линзы, съемные зубные протезы, пирсинг с языка и промежности.

В случае обнаружения половых инфекций и других заболеваний необходимо их лечение, а потом, после повторного обследования, назначается аборт.

Описание процедуры и сколько длится

Хирургическое прерывание беременности проводится только под общим наркозом в условиях операционной, оборудованной необходимой аппаратурой для оказания экстренной помощи. В среднем данная операция по продолжительности занимает 20 минут. Сколько времени будет проходить прерывание беременности, зависит от опыта врача и индивидуальных анатомических особенностей пациентки.

Куретки разной формы и величины

Перед началом операции врач осматривает влагалище, шейку, ощупывает матку для определения ее точного положения и размеров. После этого он обрабатывает половые органы антисептиком.

С помощью специальных инструментов и ряда приемов, делает шейку матки доступной для последующих манипуляций.

Сама процедура аборта представляет собой выскабливание полости матки с удалением плодного яйца, которое врач производит через расширенный цервикальный канал специальными инструментами – кюретками и абортцангом.

Для контроля после процедуры используют УЗИ или гистероскопию. Длительность пребывания пациентки в стационаре после операции зависит от ее состояния и успешности проведения аборта.

Послеоперационный период

После операции женщина находится несколько часов или суток под контролем медицинских работников, они следят за выделениями из половых путей, температурой тела, пульсом и общим самочувствием пациентки.

Для профилактики инфекции женщине назначают антибиотики. Помимо этого, пациенткам с негативным резус-фактором после хирургического аборта обязательно вводят специальный иммуноглобулин. Он предотвращает возникновение несовместимости ее крови и крови ребенка при последующих беременностях.

В послеоперационный период женщине настоятельно рекомендуется наблюдение гинеколога.

Врач может назначить непродолжительный курс оральных контрацептивов, которые необходимы организму, чтобы справиться с постабортным гормональным дисбалансом.

Также пациентке потребуется консультация по выбору подходящего метода предохранения от беременности в последующем, так как зачатие может произойти уже через несколько недель после аборта.

Рекомендации

Для того чтобы организм быстрее восстановился, а также для предупреждения развития осложнений, женщина должна в течение двух недель ограничить себя от:

  1. Физических нагрузок;
  2. Переохлаждений и перегреваний;
  3. Посещений бассейна и купания в открытых водоемах.

Также необходимо тщательно соблюдать гигиену половых органов, следить за температурой и выделениями (они могут продолжаться около двух недель, становясь все меньше с каждым днем). Половой жизнью не рекомендуется жить до наступления менструации, которая, как правило, начинается через 3-4 недели.

Появление любого ухудшения состояния (температуры, болей, кровотечения) является поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть во время проведения аборта:

  • повреждение шейки матки;
  • кровотечение;
  • перфорация матки;
  • неполное удаление плодного яйца.

Осложнения послеоперационного периода:

  • гематометра (застой крови в матке);
  • плацентарный полип (разрастание из остатков тканей плодных оболочек);
  • инфекционные и воспалительные процессы.

Отдаленные осложнения:

  • гормональные нарушения;
  • психогенные расстройства;
  • повышение риска онкологических заболеваний молочных желез и половых органов;
  • бесплодие, которое развивается из-за нарушения проходимости маточных труб, образования спаек в матке или нарушения гормонального фона;
  • проблемное течение последующих беременностей.

Сама операция переносится нормально, иногда женщины жалуются на неприятные ощущения после нее – выделения, боли. Кроме этого, прерывание беременности у большинства пациенток сопровождается серьезными эмоциональными переживаниями.

Хирургический аборт – это довольно неприятная операция, которая имеет ряд негативных последствий и для репродуктивной системы женщины, и для всего организма в целом. Чтобы максимально предупредить возникновение этих проблем, необходимо обращаться только в ведущие медицинские учреждения, в которых работают квалифицированные и опытные в этом вопросе врачи.

Источник: https://proaborty.com/vidy-abortov/hirurgicheskij-abort/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector