Как проявляется столбняк у человека?

Столбняк очень опасное заболевание. Вызывает его инфекция, которая проникает в человеческий организм через рану. Главный виновник – столбнячная палочка. Это спорообразующая бактерия, находящаяся в грунте. Ее споры отличаются высокой устойчивостью.

В борьбе с ней бессильны зеленка, перекись, спирт. Достаточно легкой царапины, чтобы в кровь проник возбудитель. При этом поражается нервная система, что ведет к сильным мышечным судорогам. Болезнь часто становится причиной летального исхода.

Каковы причины столбняка, кто входит в группу риска

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Интересно, что эта опаснейшая палочка очень живучая. На всевозможных предметах, в грунте, испражнениях она способна сохраниться до 100 лет. Если появятся благоприятные факторы, (высока влажность, нет кислорода, температура в районе 37ο С) споры превращаются в вегетативную форму.

В этом состоянии палочка продуцирует один из самых опасных ядов. Сильнее его – лишь опаснейший токсин ботулизма.

А вот проглотить палочку не опасно. Ее токсин не всасывается через слизистые ткани и под действием желудочного сока мгновенно разрушается. Губительны для него также солнечный свет, даже незначительное нагревание, щелочная среда.

Главный источник этой опасной инфекции – птицы, травоядные, человек. Через их испражнения клостридия проникает в окружающую среду.

Сейчас для борьбы со столбняком применяется целый комплекс современных методов лечения, но даже они помогают лишь в 40-60% всех случаев. Если же в лечебном учреждении нет противостолбнячной сыворотки для экстренной профилактики вероятность гибели пациента составляет 80%. Подробно о смертности от столбняка в докладе ВОЗ.

Столбняк вызывают споры анаэробной палочки (Clostridium tetani). Они обитают в грунте и вместе с частицами земли палочка проникает в организм через царапины, порезы и другие повреждения.

Если человек заразился клостридией, для других он не представляет эпидемической опасности. Опасны лишь его испражнения. Инфекция передается контактным путем (через раны кожи и слизистых, также опасность представляют обморожения, ожоги, даже роды). Ребенок может заразиться при обрезании пуповины.

Если человек повредил кожу, рана становится входными воротами. Через нее инфекция проникает в организм и начинает выделять мощнейший токсин.

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

В группу риска входят следующие люди:

  1. Сельскохозяйственные работники. Они часто контактируют с почвой, нечистотами.
  2. Подростки, дети. Они часто травмируются.

Классификация: виды и степени

Выделяют следующие виды столбняка.

По механизму заражения:

  • травматический, как результат воспаления, разрушения тканей;
  • криптогенный — нет явных ворот инфекции.

По распространенности:

Степень тяжести заболевания:

  1. Легкая. Бывает редко, при наличии прививки.
  2. Средняя. Судороги есть, но они умеренные.
  3. Тяжелая. Судороги сильные, частые.
  4. Особо тяжелая. Энцефалитический столбняк. Повреждаются отделы спинного мозга.

Как проявляется столбняк у человека

Период инкубации – до 2-х недель. В инкубационный период симптомы столбняка у людей отсутствуют. Чем данный период короче, тем тяжелее будет протекать заболевание, и будут более выраженные признаки:

Выделяют 4 формы заболевания:

  • молниеносная;
  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

Симптомы столбняка связаны с поражением участков нервной системы у человека из-за влияния токсина столбнячной палочки, признаки зависят от формы, степени развития заболевания.

Признаки столбняка у взрослых следующие:

  1. Первый признак – общая слабость. Потом к ней присоединяются головная боль, изнуряющий озноб, сильная потливость. Больной вдруг замечает, что он стал крайне раздражительным. Любая мелочь может выбить из колеи, хотя ранее такого за ним не наблюдалось. Затем подключаются мышечные волокна. Мышцы в области полученной раны начинают «тянуть», подергиваться, напрягаться.
  2. Явные признаки появляются на второй стадии. В мышцах происходят патологические изменения. В первую очередь поражаются те мышцы, которые находятся непосредственно около раны, и жевательные (тризм). Мимические мышцы могут непроизвольно сокращаться (сардоническая улыбка). Сильная боль, судороги буквально не дают больному открыть рот. Нарушается процесс глотания. В мышцах на шее, спине, затылке, пояснице появляется тянущая боль, спазмы. Больного преследует очень навязчивое чувство страха, беспричинная тревога, появляется бессонница.
  3. На следующем этапе поражаются все мышцы на туловище. Именно это ведет к характерному симптому  – больной выгибается в форме дуги (опистотонус). Нарушается глотание, мочеиспускание, дефекация, сердечная деятельность. Если не приступить к немедленному лечению, после проявления этих признаков больного уже не спасти.

Иммунитет к данному заболеванию не формируется. Даже если человек раз перенес заболевание, он может заразиться повторно. Антитела к столбняку вырабатываются лишь в случае регулярной вакцинации.

Как видно на фото, столбняк на поздних стадиях проявляется сильными мышечными сокращениями.

Инкубационный период протекает бессимптомно, потому лечение часто начинается несвоевременно. Чем раньше его начать – тем благоприятнее прогноз. При первых подозрениях нужно немедленно обратиться к специалисту. Важно точно указать анамнез.

На фото подборка типичных симптомов при столбняке — судороги, тризм, сардоническая улыбка:

Правильная диагностика  – залог своевременного лечения. В начале заболевания лабораторный анализ не выявит в крови наличие токсина и антител, готовых приступить к борьбе со столбняком. Иммунитет никак не реагирует.

Это «затишье» объясняется тем, что даже смертельная доза столбнячного токсина не будет антигенным раздражителем. Если антитела будут обнаружены в сыворотке крови, это лишь укажет на наличие ранее сделанных прививок.

Поэтому анализ на антитела к столбняку не делают.

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Когда больной оказывается у врача, важно, чтобы он очень подробно описал свое состояние, жалобы. Он должен припомнить, были ли у него недавно порезы, ожоги, другие раны. Ранняя качественная диагностика будет возможна лишь при очень тщательном и профессиональном сборе анамнеза.

Врач обязательно поинтересуется, были ли инфицированные раны. Также потенциальную опасность представляют ожоги разной степени, травмы с повреждением слизистых, кожи. Даже хирургическая операция может быть потенциально опасной, ели она выполнена с нарушением методики проведения.

На пике заболевания диагностика не составляет труда. Симптомы очень явны и типичны.

Оказание медицинской помощи

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Лечение назначает врач-инфекционист. Он в индивидуальном порядке подбирает препарат. Важно грамотно подобрать дозировку, схему терапии. Сыворотка вводится не только внутримышечно. Также ею очень тщательно обкалывается место проникновения инфекции (ворота). Хирург должен вскрыть рану и глубоко ее обработать.

Дальнейшая терапия симптоматическая.

Обратите внимание, что йод, зеленка, перекись водорода не обезвреживают споры.

Профилактика столбняка бывает:

  1. Первичная. Это забота о личной гигиене, постоянной чистоте всего нательного белья. Важно избегать травм, ранений.
  2. Плановая. Это прививка, которая делается с раннего детства согласно календарю прививок.
  3. Экстренная. При ранении человек считается защищенным, если последняя вакцинация была не более 5 лет назад. Если же после последней прививки прошло много времени или она вовсе не делалась, пострадавшему выполняется экстренная профилактика данного заболевания. Экстренная профилактика заключается в том, что рана обрабатывается хирургическим путем, а также выполняется иммунопрофилактика. Пострадавшему вводят столбнячный токсин, противостолбнячный иммуноглобулин или сыворотка. Важно выполнить экстренную профилактику как можно скорее. Промедление может стоить больному жизни. Какой препарат ввести, решает врач. Он учитывает срок обращения, общее состояние больного.

Вакцинация

Специалисты подчеркивают, что самым эффективным профилактическим современным методом является вакцинация. Важно начать делать прививки еще в детском возрасте.

Врачи советуют максимально тщательно относиться к личной гигиене, следить за чистотой белья.

Столбняк у взрослых встречается не так часто, как у детей, если же появились первые симптомы, немедленно нужно обратиться к врачу.

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/infekcii/stolbnyak-u-vzroslyx.html

Столбняк: симптомы у человека,инкубационный период, профилактика

С древних времён столбняк называли мужской «болезнью войны», так как в период сражений вспышки заболеваний были стандартной ситуацией. Вакцин и прививок не было, поэтому инфекция в считаные дни уносила жизни многих людей.

В двадцать первом веке ситуация поменялась, вакцина уже давно изобретена, но заболевание далеко не искоренено. И касается оно не только участников боевых действий, но и обычных мирных людей.

О том, что это за болезнь, как с ней борются, и каким образом проводится вакцинация, будет написано далее.

Общая информация

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Столбняк является тяжело протекающим серьёзным заболеванием. Для него характерно поражение нервной системы, за счёт чего возникают сильные судороги, которые могут привести к летальному исходу.

Возбудитель столбняка – палочка Клостридиум тетани, она погибает при любом контакте с кислородом, поэтому существует только в анаэробном пространстве. Микроб способен создавать споры – наиболее устойчивые формы бактерии, позволяющие существовать практически при любых условиях. В результате возбудитель столбняка спокойно может перенести температуру кипения и заморозки, высушивание.

Столбнячные споры могут находиться повсюду – начиная от почвы, заканчивая обыкновенной домашней пылью. При глотании и другом проникновении в организм бактерия безопасна, заражение происходит только при попадании в кровь.

Основной проблемой для людей было то, что возбудитель столбняка распространён по всему земному шару. Наибольшая концентрация – в странах с тёплым и влажным климатом. На данный момент столбняком заболевает почти один миллион человек в год. К сожалению, летальный исход при заражении этой инфекцией далеко не редкость.

По смертности эта патология находится на втором месте среди всех инфекций и составляет в среднем пятьдесят процентов. Причём подавляющее большинство заболевших – это младенцы. Болезнь в первую очередь касается стран третьего мира.

Столбняку подвержены как люди, так и животные, но заразиться друг от друга они не могут.

Причина заболевания – попадание спор бактерий в рану, однако возможны другие ситуации:

  • у новорождённых причиной может стать повреждение при срезке пуповины (недостаточная антисептика);
  • у детей до десяти лет – бытовые раны и падения, а случаются они в этом возрасте довольно часто (удар об асфальт, прокол торчащим гвоздём, укус кошки или собаки с дальнейшим попаданием в рану грязи);
  • у взрослых основная причина всё же глубокая рана, чаще всего стопы или ладони (так как большинство падений происходят именно на эти части тела).

После заражения судороги мышц длятся довольно долго. Причём это касается мышц лица, спины, конечностей, глотки и т.д. Выделяемый столбнячными бактериями токсин нарушает работу мозга, создаёт проблемы с дыханием и прочими жизненно необходимыми функциями.

Основной действующий компонент токсина столбняка – это тетаноспазмин, по названию понятно, что именно он вызывает судороги, воздействуя на нервную систему.

Он блокирует часть нейронов в головном мозге, отвечающих за координированное сокращение мышц.  Соответственно, поступающие из центра хаотичные сигналы вызывают тонические мышечные судороги (сильное напряжение скелетной мускулатуры).

Есть ещё тетаногемолизин, который вызывает разрушение эритроцитов крови.

Симптомы

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

С момента заражения (попадания столбнячной палочки в кровь) до начала основного периода заболевания может пройти от одного дня до двух недель. Инкубационный период зависит от множества причин и индивидуальных особенностей заражённого. Чем ближе рана находится к центральной нервной системе, тем быстрее развивается болезнь.

Читайте также:  Для чего нужен магний В6?

Предвестниками болезни являются:

  1. Подёргивание мышц вокруг раны.
  2. Боли в голове и спине.
  3. Раздражённое состояние, бессонница.
  4. Повышенная потливость.
  5. Болезненность при глотании в горле.

Затем начинается основная часть болезни:

  1. Напряжение мышц жевательной группы (проблемы с приёмом пищи, невозможность открыть рот).
  2. Мимические судороги (неестественная улыбка, как иногда бывает при инсульте, поднятые брови, опущенные уголки рта).
  3. Общие судороги мышц конечностей и спины, при этом симптоме человек может сложиться дугой от боли.
  4. Спазмы в мышцах при любых раздражителях (сильный шум, яркий свет и т.д.).

Боль при судорогах не настолько сильная, чтобы начался болевой шок, поэтому человек остаётся в сознании и полноценно ощущает ужасные спазмы. Обычно судороги длятся минуту, но в особо тяжёлых ситуациях они могут держаться постоянно. Человек теряет все силы, у него не остаётся энергии.

Из-за затруднённого открывания ротовой полости пациент не может есть и пить, что приводит к истощению. Температура может подниматься до 40 градусов. Иногда столбняк протекает гораздо легче и касается только лицевых мышц, но это случается очень редко.

Клинический период проходит в течение двух-четырёх недель, но полного выздоровления ждать нужно около двух месяцев. К полноценной жизни человек вернуться сможет нескоро, так как проблемы с мышцами будут ещё долго сохраняться. Период выздоровления опасен развитием осложнений, при которых летальный исход практически неизбежен.

Столбняк может вызвать спазм дыхательных мышц, паралич миокарда, инфаркт, воспаление лёгких и сепсис.

Диагностика столбняка

Столбняк определяется по характерным клиническим признакам, лабораторные анализы значения почти не имеют. К сожалению, опасная бактерия не сразу показывает себя.

Диагностика проводится в основном по следующим направлениям:

  1. Сбор информации о полученных ранее ранах и ссадинах, важны даже самые незначительные данные.
  2. Внешний осмотр мышц на предмет наличия в них подёргивания и болевых импульсов.

Симптомы столбняка похожи на симптомы бешенства, и в первую очередь врачи дифференцируют эти заболевания. Кроме того, проявления столбняка похожи на признаки других болезней, но медики уже давно научились их различать.

ЛечениеСтолбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Если человек получает заражение столбняком, его помещают в специальное отделение инфекционной больницы. Помимо инфекциониста, заражённый наблюдается ещё и  реаниматологом, так как летальность у данной болезни очень высокая.

В больничной палате организовывается максимально спокойная обстановка без каких-либо раздражителей. Питание проводится при помощи специального желудочного зонда. Параллельно врачи занимаются профилактикой пролежней путём правильного расположения пациента на кровати.

Ранение, через которое произошло заражение, обкалывают специальными противостолбнячными уколами (сывороткой).

Так как вирус не выживает при контакте с кислородом, врачи делают разрез раны и хирургически её обрабатывают. В место локализации столбняка попадает кислород и он погибает.

Вообще, лечение проводится по двум направлениям:

  1. Этиотропное. Оно заключается в как можно более раннем введении противостолбнячной сыворотки в мышцу. Перед вводом проводится тестирование на чувствительность к составляющим препарата.
  2. Симптоматическое. Лечение проходит с использованием миоралексантов, седативных средств, наркотических болеутоляющих, так как только они могут смягчить боль, которую приносит столбняк. Рана, а также искусственные порезы получают необходимые заживляющие препараты, помогающие безболезненно и безопасно им затянуться. Также сбивается температура выше тридцати восьми градусов, вводятся жаропонижающие и противорвотные средства.

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный периодЕсли дыхание больного очень затруднено, то врачи производят интубацию и подключение к оборудованию для искусственной вентиляции лёгких. Медицинские технологии на сегодняшний день достигли такого уровня, что существуют приборы, способные заменить почти любую функцию человеческого организма. Поэтому при своевременной доставке заражённого в больницу медики смогут вернуть его к жизни.

Очевидно, что правильнее будет уделить должное внимание профилактике, чем потом мучиться всю жизнь.

Профилактика столбняка

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Профилактика проводится по двум основным направлениям – введение вакцины и неспецифическая профилактика. С последней всё довольно просто – людей обучают правильному порядку действий при получении ранения, а также учат оказывать первую помощь другим.

В соответствии с Национальным календарём прививок, россиян прививают в возрасте от трёх месяцев до наступления совершеннолетия несколько раз: в три месяца, в четыре с половиной месяцев, в шесть месяцев, в полтора года, в семь лет, в четырнадцать (шестнадцать) лет.

Кроме того, по желанию вакцинацию против столбняка могут провести ещё и взрослым. Её могут делать раз в десять лет, чаще всего просят привить себя люди, деятельность которых связана с землёй или риском получить открытые ранения.

Помимо плановой вакцинации, может проводиться также ещё и экстренная.

Это происходит в следующих обстоятельствах:

  1. При наличии травмированных конечностей с попаданием земли, песка и пр.
  2. При проведении оперативного вмешательства (операции на желудке, кишечнике и других внутренних органах).
  3. При получении обморожения или ожога высокой степени (второй–четвёртой).
  4. При неудачных или сложных родах.
  5. При различных повреждениях внутренних органов.

Для профилактики, проводимой экстренно, используют столбнячный анатоксин. Но если человек не был привит в детском возрасте, то, кроме анатоксина, вводят специальную сыворотку против столбняка. Также иногда ещё вводят иммуноглобулин.

Существуют осложнения столбняка, которые проявляются после лечения. Мышцы могут находиться в перенапряжённом состоянии, что серьёзно препятствует комфортной жизни.

Нередко у выздоровевших появляется деформация позвонков, которая оказывает отрицательное влияние на другие органы. Против такого недуга направлена комплексная реабилитация, и человек, перенёсший столбняк, обязательно должен её пройти.

Кроме того, нужно помнить об ослабленном иммунитете – после перенесённой болезни человек может заразиться ещё раз.

Так как особой опасности подвергаются дети, то ответственность за их здоровье берут на себя родители.

Помимо обязательной вакцинации, которую вовремя должны пройти все без исключения, родители должны уделять внимание правильному воспитанию, а именно: аккуратности, профилактике падений и других способов получения ран. Ребёнка нужно приучить к гигиене и дезинфекции при ранах и ссадинах, научить оказывать первую помощь.

Советы специалистовСтолбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

К основной информации о профилактике столбняка правильно будет добавить указания медиков по поводу данного заболевания:

  1. Не принимать информацию из непроверенных источников, сект и прочих движений, которые распространяют сведения о вреде прививок. В больницах, особенно детских, каждая прививка проверена годами, всё производится стерильными инструментами, руками грамотных специалистов. Случаи заражения при вакцинации единичны, и последствия от него значительно слабее, чем от самого столбняка. Поэтому вовремя сделанная прививка ребёнку – непосредственная обязанность родителей.
  2. Перед взрослыми возникает вопрос, где именно проводить вакцинацию ребёнка. Чаще всего лечащий педиатр, у которого с рождения наблюдаются дети, выписывает направление на вакцинацию, обычно проходящую в той же поликлинике или больнице. Это либо вообще не требует денежных средств, либо совсем немного. Да и в детских поликлиниках гораздо меньше бюрократических нюансов и очередей, чем во взрослых, поэтому пройти бюджетную вакцинацию не составит большого труда.
  3. Если с детьми всё понятно, то неясным остаётся вопрос со взрослыми, которые проходят дополнительную вакцинацию каждые 10 лет. Для них свои услуги предлагают частные клиники, цифры варьируются в районе одной-двух тысяч рублей. Цена может показаться завышенной, но на здоровье экономить нельзя.

Нужно помнить о том факте, что споры столбняка живут очень долго. Если одна из них расположится, например, на древесной коре, то она сможет находиться там в течение одиннадцати лет. Чтобы спора погибла в кипятке, её нужно кипятить в течение трёх часов непрерывно. Попадая в живую ткань, бактерия может выделить один миллилитр токсина, способного убить коня, не говоря о человеке.

Столбняк у животных также принёс немало бед человечеству. В разные века он убивал целые хозяйства животных, в связи с этим возникали массовые захоронения домашнего скота. И эти места наиболее опасны для человека даже в теперешнее время. Поэтому исследователи, натыкаясь на эти места, обязательно вызывают специальные службы для их обработки.

Ещё столбняк получает особое распространение во время военных действий. Война всегда связана с ужасными условиями для людей, антисанитарией и постоянным получением ранений.

Даже в современном мире во время ведения военных действий в африканских странах замечены вспышки столбняка.

Неслучайно мировые медицинские и миротворческие организации отправляют целые подразделения для вакцинации мирных жителей.

С появлением вакцины против столбняка количество заболевших значительно снизилось, и в развитых странах уже практически забыли о его существовании. Но это совсем не означает, что жителям больших городов можно не думать о столбняке. Вопрос всё равно остаётся актуальным и по сей день.

При любом неудачном падении, и тем более при попадании в кровь почвы необходимо немедленно промыть рану и при первой возможности следует обратиться к врачу. А лучше обезопасить себя заранее прививкой.

Кроме того, здоровый состоятельный человек имеет шанс помочь нуждающимся в вакцине людям, переводя пожертвования в международные фонды, чья деятельность направлена на борьбу со столбняком.

Основная причина такого внимания к болезни – при заражении человек испытывает ужасные муки в сознании.

А если вакцина будет доступна в каждой части земного шара, то можно уже будет говорить о полном искоренении инфекции.

Источник: https://sustava.net/zabolevaniya/stolbnyak-simptomy-u-cheloveka.html

Столбняк: инкубационный период, симптомы, последствия

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный периодСтолбняк – инфекционное заболевание, проявляющееся в острой и тяжелой форме, вызванное бактериальной инфекцией и имеющее контактный механизм передачи. Инфекция поражает нервную систему и характеризуется быстрым клиническим развитием. Ей свойственны приступы тонических (длительных) и клонических (быстрых) судорог скелетной мускулатуры на фоне мышечного гипертонуса.

Что вызывает столбняк?

Возбудителем острой болезни выступает бактерия Clostridium (столбнячная палочка), споры которой имеют высокую степень выживаемости в различных средах. Она устойчива к действию дезинфицирующих средств и высоким показателям температуры.

Споры микроорганизма продолжают оставаться патогенными (заразными) на протяжении долгого времени (даже нескольких лет). Палочка может быть найдена в помете, пыли, грязи, и в испражнениях животных. Человек может заразиться, когда эти бактерии попадают в кровоток через порез или глубокую рану. Инфекция столбняка также связана с:

  • стоматологическими травмами;
  • ожогами;
  • проколотыми ранами от пирсинга, татуировки или инъекциями наркотиков;
  • укусами животных.

 

Общая симптоматика

Первые симптомы столбняка — это:

  • раздражительная боль в мышцах. Они становятся жесткими, им «тесно», поэтому тело начинает чувствовать усталость.
  • проблемное (затрудненное) глотание пищи.
Читайте также:  Для чего проводить холтер мониторинг сердца?

Иногда больной может наблюдать несколько другие симптомы, такие как:

  • учащенный ритм сердца;
  • лихорадка;
  • усиленное потоотделение.

Симптомы проявляются в течение восьми дней после первоначального заражения. Отправная точка развития болезни — легкие спазмы в мышцах челюсти и лица. Грудь, шея, спина, мышцы живота, ягодиц также могут быть затронуты.

Сопутствующие симптомы

  • высокая температура;
  • гипертония (высокое давление);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • судороги.

Этапы болезни и их симптомы

Болезнь «Столбняк» сопровождают четыре основных периода. Соответственно и симптомы проявляются в зависимости от периодичных особенностей заболевания.

  • 1 этап – период инкубации.
  • 2 этап – начальный.
  • 3 этап – этап разгара болезни.
  • 4 этап – этап выздоровления.

Инкубационный период: важные моменты

Период инкубации столбняка может составлять несколько месяцев, но, как правило, длится около восьми дней (иногда период инкубации сокращается до 4-х дней или увеличивается до месяца). Стадия инкубационного периода – это время, когда микроорганизм проникает в питательную среду и размножается, наполняя организм токсическими веществами.

В целом, чем дальше место повреждения расположено от нервной центральной системы, тем протяженность инкубационного период больше. Чем короче период инкубации, тем более тяжелую форму имеют его симптомы.

Заболевание во время инкубационного периода могут начинать сопровождать следующие симптомы:

  • головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • потливость;
  • напряжение в мышечных тканях;
  • подергивание мышечного тонуса в месте раны.

Легкое ощущение недомогания сменяется острым течением болезни.

Начальный этап и первые признаки болезни

Начальный период столбняка – это всегда последовательность симптомов.

  1. Тянущая боль в месте локации инфекции (чаще всего это территория, где находится рана или укус) – ранний признак, который свидетельствует о начале длительной болезни.
  2. Появляется тризм – это ощущение напряжения и частое сокращение всех жевательных мышц. Больному тяжело открывать ротовую полость. Иногда (в тяжелых случаях) зубы сжаты так крепко, что открыть рот вообще нельзя.
  3. Развиваются судороги мышц лица (мимические мышцы). На лице больного появляется «ужасная картина» – улыбка и плач одновременно. В медицине такую перекошенность лица принято называть сардонической улыбкой. Ее характеризуют:
  • морщинистый лоб;
  • растянутый по ширине лоб;
  • узкие глазные щели;
  • опущенные уголки рта.

Вслед за улыбкой появляется такие симптомы, как затруднённое глотание, обусловленное судорожным спазмированием мышц в глотке, и болезненной ригидностью (жесткостью) затылочных мышц.

Этап разгара болезни: симптоматика и ее проявления

Этот период длится в среднем 10 дней. Если болезнь имеет тяжелую форму, то отрезок течения этапа разгара естественно увеличивается.

Разгар болезни сопровождается:

  • Усилением судорог, частота которых варьируется от пары секунд до целой минуты. Приступы возникают неожиданно, а в тяжелых случаях могут длится десятки минут. Мышцы спазмируются постепенно. Судороги могут быть достаточно серьезными, чтобы вызвать перелом или вывих костей и суставов.
  • Болезненным напряжением всех мышечных тканей туловища, а также конечностей, кроме мышц кистей и стоп. Они не расслабляются даже во сне. Мышцы брюшной стенки отвердевают, ноги вытягиваются, поэтому двигательный аппарат практически не функционирует.
  • Ярко выраженным контуром мускулатуры (особенно у мужчин).
  • Повышенным потоотделением, слюноотделением.
  • Кожные покровы и слизистые приобретают «синюшный» оттенок (появляется так называемый цианоз – кровь на цвет становится другой).
  • Асфиксией. Организму недостаточно кислорода, поэтому общее его состояние значительно ухудшается: дыхание учащается и становится поверхностным. Мышцы, отвечающие за дыхание, могут пострадать во время любого этапа проявления болезни. Результаты могут быть фатальными, в случае, если медицинская помощь не оказана вовремя.
  • Апноэ. Происходит периодическое блокирование дыхательных движений, иногда дыхание может прерываться.
  • Нестабильной работой систем мочеиспускания и кровообращения. Мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями, возможно задержка испражнений (кал и моча плохо отходят) и тянущие напряженные боли в области промежности. Также затруднена дефекация.
  • Повышением температуры тела.

Нестерпимые боли у больного сопровождаются стоном и криком и, как следствие, бессонницей и раздражительностью ко всему окружающему.

Этап выздоровления

Процесс полного выздоровления длительный и составляет около 60 дней. Несмотря на улучшение состояния здоровья больной еще долгое время находится в зоне риска развития различных осложнений.

Формы столбняка и их симптоматика

На основании клинических данных и учитывая особенности внешних проявлений, определено четыре типа (формы) протекания болезни

Охватывает все скелетные мышцы. Это самая распространенная форма, а также наиболее тяжелая форма из четырех типов. Около 80% случаев заболевания представлены общим столбняком. Первые признаки

  • тризм;
  • лицевые спазмы;
  • жесткость шеи;
  • затруднение при глотании;
  • жесткость грудных и икроножных мышц.

Сопутствующие симптомы включают в себя:

  • повышенную температуру;
  • излишнюю «непривычную» потливость;
  • увеличенное давление;
  • ускоренный сердечный ритм.

Могут возникать судороги, продолжительность которых достигает 30 дней. Полное восстановление занимает несколько месяцев.

Больные чувствуют стойкие сокращения мышц в той же анатомической области, где расположена травма. Спазмы инфицированных бактериями мышц возле раны могут сохраняться длительный отрезок времени перед тем, как начнут постепенно ослабевать. Местный столбняк предшествует началу общего столбняка.

Характеризуется:

  • отсутствием судорог;
  • спазмами и подергиваниями в мышечных тканях.

Ограничивает функционирование мышц и нервов в голове. Это, как правило, происходит после травмы. Это может быть перелом черепа, травмы глаз, удаление зубов, отит. Также могут быть затронуты другие черепные нервы. В течение пары дней после травмы головы или инфекции уха могут появится первые симптомы:

  • плохо открывается рот;
  • тризм в области головы и шеи – сведение челюсти с ильным напряжением мышц в области висков;
  • сардоническая улыбка;
  • нарушение функционирования черепных нервов.

В связи с редкой формой врачи могут быть незнакомы с клинической картиной и не сразу заподозрить столбняк, как явную болезнь. Лечение может быть осложнено, так как симптомы очень идентичны с травмой, вызвавшей инфекцию. Болезнь прогрессирует быстро. Головной столбняк чаще, чем другие формы бывает фатальным.

По симптоматике он похож на общий столбняк за исключением того, что он наблюдается только у новорожденных (возраст ребенка не превышает 1 месяца). Болезнь проявляется практически сразу и может быть связана с несоблюдением норм и правил методов санитарии при уходе за пуповинной новорожденных, а также с отсутствием соответствующей вакцинацией у матери.

Осложнения: чего опасаться?

Тяжелые мышечные спазмы, полученные в результате столбняка, могут спровоцировать серьезные осложнения. Чаще всего это:

  • проблемы с дыханием из-за сужения дыхательных путей;
  • повреждение системы головного мозга (причина – недостаток кислорода);
  • переломы костей, разрывы в кости;

Источник: https://zdorovko.info/stolbnyak-simptomy-inkubacionnyj-period-oslozhneniya/

Симптомы столбняка у человека, профилактика

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Столбняк – это острая инфекционная патология, которая вызывается специфическими бактериями. Имеет острое течение и поражает преимущественно нервную систему. Опасно риском развития летального исхода. В этой статье вы узнаете все о том, что такое столбняк, какие его признаки, симптомы и лечение, причины появления.

Возбудитель

Столбняк вызывают грамположительные клостридии. Они отличаются крайней живучестью в условиях внешней среды: в виде спор могут жить чрезвычайно долго, выдерживает нагревание в горячей среде до 90 градусов в течение двух часов. При температуре, близкой к человеческому телу, споры преобразуются в жизнеспособные бактерии.

Вегетативные формы таких микроорганизмов очень устойчивы даже в условиях кипячения. Дезинфицирующие препараты против столбняка могут действовать на них в течение 6 часов: именно столько времени потребуется для того, чтобы обезвредить бактерию.

Клостридия выделяет очень сильный патогенный для человека токсин тетаноспазмин и тетанолизин. Наиболее сильный яд – это тетаноспазмин. Он попадает в нервные ткани и угнетает сигналы торможения. Действие такого вещества вызывает у человека тетанические спазмы.

Тетанолизин разрушает клетки крови у человека, ткань миокарда и перикарда. Действие такого вещества приводит к развитию местного некроза.

Возбудитель столбняка переносится грызунами, птицами, травоядными и человеком. Бактерия может содержаться и в фекалиях человека и животных. Пути заражения – с почвы, грязной воды, практически всех недезинфицированных поверхностей. От человека к человеку такое заболевание не передается. Инфекция может попасть при порезе, из-за ссадины, раны.

Важно! Заразиться можно через попадание в кровь возбудителя столбняка через раны и порезы, укусы животных.

Если не соблюдать меры асептики или антисептики, то инфекция может попадать в организм через необработанные операционные раны.

Восприимчивость к такому возбудителю чрезвычайно высокая, потому что иммунная система из-за попадания в организм чрезвычайно малых доз яда не может выработать эффективный иммунный ответ.

Главнейшие симптомы болезни

Инкубационный период – от нескольких дней и до нескольких месяцев. Продромальный период характеризуется появлением таких симптомов:

  • тремор мышц;
  • повышенное напряжение мускул;
  • болевые симптомы в области головы и шеи;
  • потливость;
  • изменение настроения, иногда высокая раздражительность.

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Первый признак патологии столбняка – это появление боли в том месте, откуда попала инфекция в организм. Как правило, это рана и порез. Это место начинает болеть даже в том случае, если она зарубцевалась.

Далее у человека развиваются характерные проявления столбняка:

  • судорожное сокращение мышц лица (это явление затрудняет открывание рта);
  • напряжение жевательных мышц;
  • нарушение функции глотания;
  • плотность мышц затылка;
  • напряжении мимической мускулатуры, из-за чего лицо приобретает специфическое выражение с наморщенным лбом, узкими щелями глаз, вытянутыми губами, опущенными уголками рта).

Эти явления являются типичными именно для столбняка. В разгар патологии появляются тонические и очень болезненные судороги мускулатуры конечностей и туловища. Они могут появляться в любое время суток, даже ночью, что создает большие проблемы для человека.

Приблизительно на 4-й день прогрессирования такой патологии появляется твердость мышц брюшной полости. При этом ноги вытянуты, так как движения в них ограничиваются. Дыхание у больного столбняком резко нарушенное, слабое из-за судорог мускулатуры диафрагмы. Затрудняется и резко нарушается опорожнение кишечника и уринация из-за напряжения мышц таза. Больной предъявляет жалобы на бессонницу.

Происходит тотальное напряжение мускулатуры спины. В таком случае развивается характернейший для столбняка комплекс симптомов: пациент неестественно выгибается дугой в спине, а голова при этом запрокидывается назад. Поясница при этом тоже выгибается дугой.

Лицо больного при этом изображает невероятнейшие страдания, при этом его оттенок резко цианотичен (бледен). В таком положении пациент старается удержаться руками за кровать, у него затрудняется дыхания.

Лицо покрыто большими каплями пота, увеличивается количество слюны.

Объективно определяются такие явления:

  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление;
  • сознание при этом сохраняется.

Опасно! Бред, кома является признаком близкого летального исхода.

Наиболее опасным является период от 10 до 14 суток прогрессирования патологии. При нарастающем метаболическом синдроме появляются такие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • гиперсаливация;
  • повышенное выделение пота;
  • полиорганная недостаточность;
  • тяжелейшие поражения коры мозга.
Читайте также:  В чем причина повышения лейкоцитов в мазке?

В это время существует очень высокий риск появления паралича миокарда и удушья.

После критической фазы симптомы патологии постепенно стихают. У пациента начинается фаза реконвалесценции. Длительность – до двух мес.

Разновидности патологии

Врачи выделяют такие виды столбняка.

  1. Легкая форма характеризуется длительным инкубационным периодом. Тонические судороги отсутствуют, а температура тела сохраняется в нормальных пределах.
  2. Среднетяжелая форма характерна тем, что у пациента есть тахикардия, температура тела субфебрильная.
  3. Перед тяжелой формой столбняка инкубационный период длится всего пять дней, симптомы нарастают в течение одного или двух дней. Судороги возникают очень часто, у пациента наблюдается выраженная тахикардия и потливость.
  4. Молниеносная форма клиника может развиваться в течение нескольких часов. Судороги очень тяжелые и они возникают каждые 5 минут. Лицо пациента цианотично. Существует угроза удушья и остановки работы сердца.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/stolbnyak.html

Столбняк инкубационный период симптомы лечение

Столбняк известен ещё со времён Гиппократа, который первым сделал подробное описание этого заболевания. В древности столбняк часто встречался в период войн у мужчин. А у женщин — после родов или абортов. В те времена природа столбняка ещё не была известна. То, что это заболевание вызывает бактерия, было обнаружено только в конце XIX века.

Столбняк пугает людей и в настоящее время. Ведь большинство людей знают, что он крайне опасен и очень часто приводит к мучительной смерти. Что это за болезнь? Какими симптомами она проявляется? Почему смерть является её частым исходом? Как можно обезопасить себя? Что делать, если заражение всё же произошло?

Возбудитель столбняка

Что такое столбняк? — это тяжёлое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система, и возникают множественные сильные судороги, нередко приводящие к смертельному исходу.

Возбудитель столбняка — палочка Clostridium tetani. Она относится к бактериям, обитающим в безвоздушной среде, кислород оказывает на неё губительное действие. Тем не менее этот микроорганизм очень устойчив благодаря способности образовывать споры.

Споры — это устойчивые формы бактерии, которые могут существовать в неблагоприятных условиях окружающей среды. В виде спор Clostridium tetani легко переносит высушивание, заморозку и даже кипячение.

А при попадании в благоприятные условия, например, глубокую рану, спора переходит в активное состояние.

Столбняк у человека: симптомы, лечение, инкубационный период

Споры Clostridium tetani обнаруживаются в почве, домашней пыли, фекалиях многих животных, природных водоёмах.

Если эта спора так распространена в нашем окружении, то возникает вопрос, почему все люди не заразились столбняком? Дело в том, что этот микроб безопасен при проглатывании. Хоть он и не разрушается соляной кислотой и ферментами, но и не может всасываться через желудочно-кишечный тракт.

Как передаётся столбняк? Это раневая инфекция — возбудитель может проникнуть в организм через раны, ожоговые поверхности, участки обморожения. Clostridium tetani любит глубокие раны, так как в них возможно создание бескислородных условий.

Где распространено заболевание?

Столбняк распространён по всему земному шару. Большая концентрация возбудителя в почве замечена в районах с влажным и тёплым климатом. Заболеваемость по всему миру составляет около 1 миллиона человек в год.

Умирают ли от столбняка? По уровню смертности болезнь находится на втором месте после бешенства среди всех инфекционных заболеваний. Летальность от него в зависимости от местности колеблется от 40 до 70%.

Ежегодно от этого заболевания гибнет более 60 000 человек. В эту статистику не вошли невыраженные формы болезни и неучтенные случаи.

В развитых странах, где ведена обязательная вакцинация против столбняка, смертность составляет 0,1–0,6 на 100 000 населения, а в развивающихся странах — до 60 на 100 000.

Среди детей 80% случаев заболевания приходится на новорождённых в основном это касается бедных стран (Африка, Латинская Америка, Азия). Среди взрослого населения 60% составляют пожилые люди. В сельской местности смертность выше, чем в городской из-за высокого травматизма.

Пути заражения

Как можно заразиться столбняком? Это зооантропонозное заболевание, то есть характерное и для животных, и для человека. Но один человек не может заразить другого. Заболеть столбняком можно, если имеется глубокая рана. Этому заболеванию подвержены:

  • дети в возрасте до 8–9 лет из-за высокого уровня травматизации (особенно мальчики);
  • новорождённые в результате нарушения правил асептики и антисептики при перерезке пуповины;
  • взрослые при глубоких ранах (особенно стоп, ладоней, лица).

Источник инфекции — человек и животное. Палочка Clostridium tetani является нормальным обитателем кишечника, не причиняет вреда хозяину, живёт, размножается и выделяется в виде спор в окружающую среду с фекалиями.

Можно заметить сезонность заболевания. Вспышки наблюдаются с апреля по октябрь, в период активных сельскохозяйственных работ. В 60% случаях заражение столбняком происходит при ранении стоп. Ходьба босиком, колотые раны от гвоздей, колючек растений, заноз часто приводят к развитию столбняка. Недаром его называют «болезнью босых ног».

Механизм зарождения и развития столбняка

Причина возникновения столбняка — попадание спор Clostridium tetani в рану. При отсутствии кислорода они превращаются в активные формы. Сама по себе бактерия невредна. Но она продуцирует сильнейший биологический яд — столбнячный токсин, уступающий по своему отравляющему действию только ботулиническому токсину.

Столбнячный токсин состоит из тетаноспазмина, который воздействует на нервную систему, вызывая судороги, и тетаногемолизина, вызывающий гемолиз эритроцитов.

Токсин по нервным волокнам и через кровь проникает в структуры головного и спинного мозга. Там он блокирует нервные клетки, отвечающие за торможение мышечных сокращений.

Двигательные импульсы от мозга непрерывно поступают к мышцам и те сокращаются резко и не координировано.

Мышечные судороги длятся долго, в этом задействованы все мышцы тела:

  • конечностей;
  • позвоночника;
  • лица;
  • гортани;
  • сердца.

Столбнячный токсин нарушает циркуляцию биологически активных веществ в головном мозге, повреждает дыхательный центр и другие жизненно важные структуры. Гемолитические уходят на второй план по сравнению с неврологическими.

Первые признаки и симптомы столбняка

Инкубационный период столбняка от момента попадания бактерии в рану до появления первых симптомов составляет 1–14 дней. Длительность его зависит от места ранения, глубины раны, количества попавшего микроба. В зависимости от близости раны к лицу, ладоням или ступням, от глубины проникновения инфекции и её количества зависит скорость развития болезни.

Первые признаки столбняка:

  • боль в области раны;
  • головная боль;
  • раздражительность.

Симптомы столбняка у человека:

  • спазм жевательных мышц (трудно открыть рот);
  • судороги мышц лица (появляется «сардоническая» улыбка, губы растянуты, их уголки опущены, лоб сморщен);
  • судороги, охватывающие все мышцы тела в нисходящем направлении (человек выгибается дугой, становясь на пятки и затылок — опистотонус);
  • приступы судорог возникают в ответ на любой раздражающий фактор (свет, звук, шум).

Судорожные приступы длятся всего несколько секунд или минут, но за это время человек тратит огромное количество энергии, сильно изматывается и истощается. С прогрессированием болезни частота приступов увеличивается. Тяжёлым считается состояние, когда они посещают больного практически непрерывно один за другим.

Во время судорог человек не теряет сознание, он чувствует сильную боль во всём теле, страх, кричит, скрежещет зубами. Вне приступов его мучает бессонница.

Как ещё проявляется столбняк у человека?

Затруднение отрывания рта и спазмы глотки приводят к обезвоживанию и голоданию. Одновременно со всей мускулатурой сокращаются и мышцы ануса, сфинктера мочевого пузыря, поэтому опорожнение затруднено. Температура тела повышается до 40 °C.

Существуют более лёгкие местные формы столбняка, например, лицевой, когда наблюдается только сокращение мышц лица. Но они встречаются редко.

Клиника столбняка длится 2–4 недели. Выздоровление наступает через 1–2 месяца. Но человек ещё долго не может приступить к работе из-за скованности движений, компрессии позвонков, контрактур. Прогноз в половине случаев неблагоприятный. На возможность плохого исхода могут указывать судороги в области гортани, дыхательных мышц, температура выше 41,0 °C, урежение дыхания, нарастание пульса.

У новорождённых детей столбняк проявляется нарушением сосания и глотания, сокращением мышц лица, «сардонической» улыбкой.

У недоношенных и маловесных детей тетанус (приступ судорог) может проявляться выгибанием в одну сторону. Течение болезни у новорождённых отличается особой тяжестью, они болеют только общими формами столбняка.

В течение суток могут появляться более 30 приступов, различных по длительности.

Осложнения

У взрослых заболевание может осложняться:

  • разрывом мышц;
  • отрывом связок;
  • переломами костей в результате сильного мышечного сокращения;
  • бронхиты;
  • пневмонии;
  • сепсис.

Источник: https://kcson-sp.ru/stolbnyak-inkubacionnyy-period-simptomy-lechenie.html

Столбняк — симптомы у человека, первые признаки, лечение, пути заражения

Столбняк – острое бактериальное заболевание, при котором возникает тяжелейшее поражение нервной системы с развитием тонического напряжения скелетных мышц и генерализованных судорог.

Большинство людей знают, что столбняк крайне опасен и очень часто приводит к мучительной смерти.

Что это за болезнь? Какими симптомами она проявляется? Почему смерть является её частым исходом? Как можно обезопасить себя? Что делать, если заражение всё же произошло? Более подробно в нашей статье.

Болезнь столбняк

Столбняк относится к группе нейроинфекций. Это заболевание может поражать не только человека, но и всех теплокровных животных. Чаще всего признаки столбняка обнаруживаются у жителей сельской местности. Это связано с тем, что возбудитель инфекции может долгое время находиться в почве.

Заболевание не передаётся при обыкновенном контакте с носителем бактерии. Для того чтобы человек заразился, необходимо попадание возбудителя на раневую поверхность.

Для человека опасен не собственно микроорганизм, а продукты его жизнедеятельности, т.к. в них содержится сильнейший биологический яд, поражающий нервную систему: сначала периферическую, а затем и центральную. Токсин безопасен при проглатывании, так как не способен всасываться через слизистую оболочку. Он разрушается при:

  • воздействии щелочной среды,
  • солнечного света
  • при нагревании.

Причины возникновения

Причина возникновения столбняка — попадание спор Clostridium tetani в рану. При отсутствии кислорода они превращаются в активные формы. Сама по себе бактерия невредна. Но она продуцирует сильнейший биологический яд — столбнячный токсин, уступающий по своему отравляющему действию только ботулиническому токсину.

Пути заражения столбняком:

  • колотые, резаные или рваные раны;
  • занозы, потертости кожи;
  • ожоги/отморожения;
  • переломы и укусы животных;
  • пупочная ранка у новорожденных.

Люди, вынужденные часто делать уколы, также подвергаются большему риску. Любая рана (включая укусы и ожоги) повышает риск заражения столбняком.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/stolbnyak-u-cheloveka/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector